CPAP: informació general i tractament

Què és l’apnea obstructiva del son?

L’apnea obstructiva del son és una malaltia en la qual el pacient pateix interrupcions repetides de la respiració mentre dorm. La respiració s’interromp perquè la via aèria (la gola) s’obstrueix i això afecta per una banda l’oxigenació de la sang, el que té conseqüències al sistema cardiovascular, i empitjora la qualitat del son.

Quins són els símptomes principals de l’apnea obstructiva del son?

Roncs amb pauses respiratòries durant el son, despertars sobtats durant la nit amb sensació d’ofec, micció freqüent a la nit, mal de cap o embotiment, sequedat 
de boca i gola, somnolència i/o fatiga excessiva durant el dia, irritabilitat, canvis de caràcter i ,en alguns casos, pot afectar el desig sexual i provocar disfunció erèctil als homes.

Què provoca que la via aèria s’obstrueixi durant el son?

L’excés de greix al voltant del coll a causa de l’obesitat, el teixit sobrant de la via aèria com les amígdales grans o un paladar caigut, el to reduït dels músculs que mantenen obertes les vies aèries, o la llengua que cau cap enrrere poden ser la causa d’aquest col·lapse.

Quines conseqüències per a la meva salut pot tenir l’apnea obstructiva del son?

Principalment hipertensió, arrítmies, infarts de miocardi, ictus, accidents laborals i de trànsit secundaris a la fatiga i somnolència, irritabilitat, canvis de caràcter i disminució de la qualitat de vida.

Com es tracta l’apnea obstructiva del son?

El tractament de primera elecció en el cas d’apnea obstructiva del son greu és la teràpia de pressió positiva a la via aèria (en anglès, Continuous Positive Airway Pressure, CPAP). És un tractament efectiu i ben tolerat si se segueixen les indicacions prescrites. Amb menor freqüència, s’opta per la cirurgia o dispositius d’avançament mandibular, que poden ser eficaços només en casos més lleus i seleccionats. Qualsevol pla de tractament ha de preveure la pèrdua de pes (si és necessària) i l’increment de l’activitat física i es recomana evitar el consum d’alcohol, tabac, sedants i somnífers.

De quines parts consta l’equip de la CPAP?

L’equip complet de la CPAP consta de:

Imagen

Com s’utilitza la CPAP?

1. Col·locar la CPAP en un lloc estable a prop del llit.
2. Connectar l’aparell al corrent.
3. Comprovar que les connexions de la mascareta i les tubuladures estan ben ajustades.
4. Posar la mascareta sobre el nas (en cas que es tingui mascareta Nasal) o cobrint nas i boca (en cas que es tingui mascareta Nasobucal) i ajustar-la posant les cintes de subjecció de manera que no s’escapi l’aire pels costats sense que les cintes estrenyin gaire.
5. Posar en marxa l’aparell.
6. En cas de tenir mascareta Nasal, la respiració ha de ser pel nas en tot moment, tant la inspiració com l’espiració i la boca ha de romandre tancada.
7. L’aire expulsat en cada respiració surt per la vàlvula espiratòria. I per això NO S’HA DE TAPAR, aquesta vàlvula.
8. Si es nota una pressió excessiva d’aire, és recomanable utilitzar la “rampa”. Aquest mecanisme permet reduir la pressió. Posteriorment, la pressió s’anirà augmentant gradualment fins a assolir el nivell prescrit pel vostre metge. Pot utilitzar-se tantes vegades com la necessiteu. 
9. Si cal aixecar-se durant la nit (WC, beure...), es pot retirar la CPAP i aturar-la. 

Quan es torna al llit per dormir, no oblidar de posar-vos-la novament.

Quantes hores haig de dormir amb la CPAP?

Idealment, es recomana l’ús de la CPAP durant totes les hores de son però, com a mínim, s’haurien de complir 4 h de teràpia per tal que el tractament sigui efectiu.