La fibrosi pulmonar i altres malalties intersticials són patologies silencioses però devastadores. Afecten el teixit més profund del pulmó i poden dificultar de manera progressiva una acció tan bàsica com respirar. En base a l'episodi del pòdcast Veus de Bellvitge, amb la Dra. Maria Molina, entenem què són aquestes malalties, com es diagnostiquen, què les causa i com podem frenar-ne l’evolució.
La Dra. Molina distingeix dues grans famílies:
- Malalties comunes de les vies respiratòries, com ara l’asma o la MPOC, que afecten la tràquea i els bronquis. Són freqüents i es poden controlar amb tractament.
- Malalties pulmonars intersticials, molt menys freqüents i sovint desconegudes, que afecten la part més distal del pulmó, on es produeix la respiració cel·lular.
Entre les més representatives de les malalties pulmonars intersticials (MPI), trobem:
- Fibrosi pulmonar idiopàtica (FPI): la més freqüent dins les minoritàries. Sense causa coneguda, pot progressar ràpidament si no es tracta. Els nous fàrmacs antifibròtics han millorat molt el seu pronòstic.
- Neumonitis per hipersensibilitat: una reacció inflamatòria a agents inhalats (fongs, plomes, humitats...). Si no s’evita l’exposició, pot esdevenir fibrosi pulmonar irreversible.
- Fibrosi pulmonar familiar: de causa genètica, pot afectar diversos membres d’una mateixa família. Els estudis genètics i el cribratge en familiars de primer grau permeten una detecció precoç.
- Fibrosi per exposició ambiental o laboral: derivada d’inhalar substàncies com l’amiant o la sílice, que poden quedar atrapades als pulmons i provocar dany crònic.
- Fibrosi relacionada amb el tabac: el consum actiu o passiu de tabac pot generar danys irreversibles al teixit pulmonar.
Aquestes malalties no tenen una causa única, sinó que s’originen a partir de:
- Predisposició genètica.
- Factors ambientals (pol·lució, infeccions, inhalació de tòxics).
- Hàbits de vida (sedentarisme, tabac, exposició reiterada).
- Envelliment prematur de les cèl·lules pulmonars.
Detectar-les a temps és fonamental. La xarxa de centres i equips especialitzats de Catalunya (com les TxUEC i el grup clínic KRAMPIT) permet oferir un abordatge multidisciplinari i personalitzat, que canvia completament el pronòstic dels pacients.
La Dra. Molina ens parla de la nutrició respiratòria, un concepte que inclou:
- Exercici físic regular, especialment activitats que millorin la capacitat pulmonar (pilates, hipopressius, natació amb apnees, etc.).
- Fisioteràpia respiratòria.
- Reducció de les exposicions tòxiques (tabac, vapes, pol·lució, plomes d’aus, humitats).
- Benestar emocional, fonamental per una bona qualitat respiratòria.
- Diagnòstics ràpids i circuits assistencials eficients, com els que ofereix l’Hospital de Bellvitge.
Respirar és un acte tan bàsic que sovint el donem per fet… fins que es complica. En el nou episodi del vídeopodcast Veus de Bellvitge, la Dra. Maria Molina ens endinsa en les malalties pulmonars intersticials, un grup de patologies poc conegudes, però que afecten greument la qualitat de vida. Parlem de diagnòstic precoç, de dieta respiratòria, d’investigació pionera i de com el treball en xarxa permet avançar cap a nous tractaments. Descobreix com la recerca i la innovació estan canviant la vida de molts pacients.