La biopsia de mama con aguja gruesa (BAG) es una prueba para analizar alteraciones mamarias detectadas en mamografías o palpaciones
Os han encontrado una alteración en la mama durante el estudio mamográfico, o durante la palpación, y sería necesario analizarla con mayor profundidad mediante un estudio histológico, para saber qué es y para valorar su tratamiento.
Para realizar el estudio necesitamos tomar una pequeña muestra de la lesión, es decir, una biopsia. Esta biopsia la realizaremos con una aguja grande, porque así se puede obtener la muestra de una manera más sencilla y menos molesta que haciéndolo mediante biopsia abierta.
Deberá firmar el consentimiento informado por la prueba.
Dependiendo de si el procedimiento se realiza guiado por mamografía (estereotaxia) o ecografía, deberá permanecer en decúbito lateral o sentada con la mama comprimida en el mamógrafo, o en decúbito supino en la litera de la ecografía.
Durante la exploración es importante que esté muy quieta. Se limpiará y desinfectará la piel, se pondrá anestesia local y se realizará una pequeña incisión de 3 mm aproximadamente. Se tomarán varias muestras de la lesión. El mecanismo de la aguja produce un pequeño ruido “click” al tomar la muestra. Se le tapará la herida con unas tiritas estériles y estará de 5 a 15 minutos en observación. El tiempo total de estancia en el servicio es de aproximadamente 30 minutos.
Tras finalizar la prueba, puede ser necesario depositar un clip de marcado metálico en el lecho de la biopsia, a fin de localizar la zona en caso de que sea necesaria la cirugía posterior o su seguimiento. Este clip de marcado es de pequeño tamaño (5 mm), constituido por titanio o nitinol (dependiendo del tipo de marcador).
Las complicaciones que pueden aparecer son muy poco frecuentes:
- Alergia a algún medicamento (anestesia local) o componente (látex, metales)
- Reacción vagal (mareo)
- Discreta molestia e hinchazón o pequeño hematoma en el sitio de la punción. Un sangrado importante o una infección son muy infrecuentes.
- En las biopsias realizadas con control ecográfico está descrito el neumotórax como complicación, pero es altamente improbable.
En algunos casos, dependiendo del diagnóstico, la muestra obtenida puede ser insuficiente y puede necesitarse:
- Repetir la biopsia (previamente puede ser necesaria la realización de una resonancia magnética prebiopsia)
- Extirpación completa de la lesión problema para realizar su análisis histológico en su totalidad mediante intervención quirúrgica.
No es necesario acudir en ayunas.
Si toma medicamentos que hacen la sangre líquida, como anticoagulantes y antiagregantes (Plavix®, Clopidogrel®, Sintrom®, Aldocumar® u otros) será necesario valorar ajustarlos.
El mismo día de la prueba, ya se puede incorporar a sus actividades siempre que no tenga que realizar ejercicios de actividad física importante. Debe evitar compresiones, golpes y estiramientos sobre la zona biopsiada. Al día siguiente puede realizar actividades normales.
Acudir acompañado de un adulto.
Encontrad información complementaria en los videos 'Tipos de biopsia' y '¿Tienes que hacerte una biopsia de mama?' de la SEDIM Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen de la Mama.
Servicio de Diagnóstico por la Imagen.