Tècnica ROLL: què cal saber

La tècnica de ROLL, és una prova senzilla, que ajudarà el cirurgià a localitzar de manera precisa una lesió no palpable (a la mama, entre altres localitzacions)  o un gangli no palpable (axil·lar, cervical, entre altres localitzacions) per a la seva extirpació i la seva anàlisi posterior.

La prova es realitza de forma ambulatòria, abans de la cirurgia (dia anterior o el mateix dia a primera hora).

SI ESTÀ EMBARASSADA A O CREU QUE PODRIA ESTAR-HO, heu d'avisar prèviament, ja que implica exposició a radiació ionitzants, cosa que podria tenir conseqüències adverses per al fetus.

Rebreu diverses notificacions a la Meva Salut i en hores diferents:

• Tècnica de ROLL,
• Administració dosi per cirurgia radioguiada,
• Localització isotòpica de lesions ocultes (ROLL, SPECT de gangli sentinella amb TC).

Fan referència als requisits informàtics per a la prova, en què col·labora tant el Servei de Radiologia com el Servei de Medicina Nuclear.

No us heu d'alarmar. Només heu de fer cas a la citació per telèfon. El primer pas serà acudir al Servei de Radiologia. Quan us truquin per telèfon us indicaran el dia i l'hora a la qual acudir allà (planta 0, edifici principal de l'Hospital Universitari de Bellvitge). Després se us aniran indicant els passos a seguir.

Se signarà el consentiment informat per a la prova

La prova és senzilla:

• S'introdueix una agulla a la lesió que s'ha d'extirpar (tumor o lesió a la mama, o gangli) i s'injecta una substància radioactiva (radiofàrmac) dins de la lesió o el més proper possible a ella. La introducció de l'agulla és habitualment guiada per ecografia, però en ocasions requereix ser guiada per mamografia o per TAC.
• Posteriorment a la injecció del radiofàrmac, se li indicarà que acudeixi al Servei de Medicina nuclear (planta -1, accés 3, edifici principal de l'Hospital Universitari de Bellvitge), on se li realitzaran imatges (gammagrafies) per comprovar la correcta localització del radiofàrmac a la lesió que es vol marcar per extirpar.
• El radiofàrmac roman dipositat a la zona de la punció, cosa que en facilita l'extirpació en el moment de la cirurgia, amb l'ajuda d'un equip de detecció radioactiva.

Imagen

Les complicacions són molt poc freqüents, però poden incloure-hi: lleu molèstia o dolor o sensació de cremor a la zona de punció, al·lèrgia a algun component (làtex), reacció vagal (mareig), petit hematoma al lloc de la punció, entre les més habituals.

En alguns casos, el radiofàrmac no queda localitzat exactament a la lesió per “desplaçament” del mateix durant la seva administració. Es veu a les imatges (gammagrafies) realitzades a Medicina Nuclear.

Si hi ha hagut “desplaçament” del radiofàrmac i, per tant, el marcatge de la lesió no ha estat correcte, es pot fer un nou marcatge de la lesió amb un altre tipus de marcador (clip radar, arpó). Es valorarà de manera individual a cada pacient.

No requereix cap preparació especial. Només si s'operés el mateix dia del marcatge caldria dejuni (el que li hagin indicat per a la cirurgia).