Aquest avenç quirúrgic és una alternativa menys agressiva per a les persones que ja han estat operades i necessiten una solució definitiva per a l’hallux valgus recurrent
Tot i ser molt freqüent i dolorós, el galindó sovint s’infravalora i pot tornar amb el temps
La Unitat de Peu i Turmell de l’Hospital de Bellvitge insisteix en la importància de revisar els peus si hi ha dolor o deformitats
L’Hospital Universitari de Bellvitge ha liderat un estudi que analitza els resultats d’una tècnica quirúrgica innovadora per tractar els galindons (hallux valgus) recurrents i dolorosos en persones ja operades anteriorment. L’ús d’una placa intramedul·lar bloquejada en una segona intervenció permet corregir la deformitat de manera eficaç, amb poques complicacions i sense perdre la mobilitat del dit gros del peu.
El treball, publicat a la revista internacional The Journal of Foot and Ankle Surgery, ha comptat amb la participació de 32 pacients, el 97% dels quals eren dones d’entre 40 i 84 anys. En el 75% van aconseguir una correcció òptima de la deformitat, i un 83% estava satisfet o molt satisfet amb el procediment, amb una millora clara de la funcionalitat. Un 80% es tornaria a operar per aquesta mateixa tècnica, que evita la realització d’un procediment més agressiu com l’artrodesi (fusió d’articulacions).
“Moltes persones arriben a l’Hospital de Bellvitge amb el galindó recidivat, sovint amb dolor i limitació funcional per a les activitats del dia a dia. Aquesta nova tècnica ens permet oferir-los una solució efectiva, segura i menys agressiva”, explica el Dr. Albert Pérez, coordinador de la Unitat de Peu i Turmell de l’Hospital de Bellvitge.
Una patologia freqüent, amb risc de complicacions i recaigudes
El galindó, o hallux valgus, és una deformitat progressiva del peu que afecta especialment les dones a partir dels 50 anys. Es caracteritza per la desviació lateral del dit gros, i pot causar dolor, inflamació, dificultat per caminar o calçar-se, i afectació de la qualitat de vida.
Encara que hi ha diferents opcions quirúrgiques per corregir-lo, una part de les persones operades poden patir complicacions en el postoperatori. Segons diferents estudis, aquestes poden oscil·lar entre un 10 i un 55% dels casos, tot i que la majoria són lleus i es resolen amb tractament mèdic o podològic. Les més freqüents inclouen correccions insuficients, problemes relacionats amb la cicatriu o el material quirúrgic, dolor residual o afectació de petits nervis sensitius.
Entre les complicacions més rellevants, la recidiva o hipocorrecció de la deformitat pot arribar a requerir una nova intervenció, especialment si s'acompanya de dolor o limitació funcional. Aquest risc se situa entre un 5 i un 25% en els primers cinc anys, i pot superar el 60% a llarg termini si s’apliquen criteris radiològics molt estrictes.
En els casos en què l’articulació conserva mobilitat i no presenta degeneració, la tècnica desenvolupada a Bellvitge permet una realineació del dit sense necessitat de fusionar les articulacions (artrodesi), preservant així la funcionalitat del peu.
L’estiu, un moment clau per detectar problemes al peu
Durant els mesos d’estiu, les molèsties derivades del galindó o d’altres alteracions del peu poden agreujar-se per l’ús de calçat inadequat o l’augment de l’activitat física. L’Hospital de Bellvitge recorda la importància de consultar quan apareix dolor persistent, canvis en la forma del peu o limitacions funcionals.
Un centre de referència en cirurgia del peu i del turmell
L’Hospital de Bellvitge disposa d’una Unitat de Peu i Turmell especialitzada en l’abordatge quirúrgic i mèdic d’aquestes patologies. L’equip integra professionals de cirurgia ortopèdica i traumatologia, podologia, medicina interna, neurologia, rehabilitació, infermeria i d’altres especialitats. També col·labora activament amb altres dispositius assistencials com l’atenció primària o l’hospitalització domiciliària.
“L’abordatge de les deformitats del peu, com el galindó, requereix coneixement quirúrgic específic i una valoració global de cada cas”, explica el doctor Pérez, especialitzat en el tractament integral del peu, tant en persones amb problemes ortopèdics com en aquelles amb peu diabètic i risc d’úlceres o amputació.
🔗 Més informació sobre l’operació de hallux valgus: A la webapp ‘El Meu Quiròfan’ de l’Hospital de Bellvitge hi trobareu informació detallada sobre aquesta intervenció quirúrgica.
Referència de l’estudi: Pérez-Fernández A, Rivera Fierres S, Edo Llobet M, et al. First metatarsal osteotomy with an intramedullary locking plate is a good alternative for the reintervention of recurrent hallux valgus. J Foot Ankle Surg. 2024. DOI: 10.1053/j.jfas.2024.12.007