Les Dres. Elisabet Matas Martín i Lucía Romero Pinel i els Drs. Pablo Arroyo i Sergio Martínez Yélamos, tots de la Unitat d’Esclerosi Múltiple (EM) de l’HUB, van ser els encarregats de repassar els tractaments i els assajos clínics que any rere any van augmentant el ventall terapèutic contra la malaltia.
D’aquesta forma, la Dra. Matas va explicar com la incorporació dels inhibidors de la BTK (tirosina-cinasa de Bruton), com el tolebrunitib, apunten una reducció de fins el 30% en la progressió de la malaltia.
D’altra banda, la Dra. Romero es va referir als diversos assajos clínics que estan en marxa, en molts dels quals participa directament l’hospital, alguns ja de fase 3 i d’altres en estadis previs. Entre aquests va destacar que el principal interès de la unitat està en els que inclouen formes progressives de l’EM.
Les teràpies cel·lulars CAR-T configuren una nova via terapèutica que s’està desenvolupant mitjançant diferents assajos clínics a tot el món. La modificació de cèl·lules del sistema immune del mateix pacient perquè puguin actuar contra cèl·lules nocives s’està obrint pas en malalties autoimmunes com l’esclerosi múltiple, tal i com va explicar el Dr. Pablo Arroyo.
El Dr. Sergio Martínez Yélamos, cap de la Unitat d’EM de l’Hospital de Bellvitge, va tancar aquest primer bloc tot parlant de regeneració de la mielina, la capa protectora que facilita que els impulsos elèctrics viatgin de forma ràpida entre les neurones i que el sistema immunitari ataca per error en l’esclerosi múltiple. La remielinització és un objectiu llargament perseguit pels investigadors, però que fins ara no s’ha pogut traduir en un fàrmac efectiu. La responsable és l’anomenada barrera hematoencefàlica, que impedeix l’accés del fàrmac al cervell i que s’està investigant superar amb l’ajuda d’un transportador de molècules.
A continuació, dues pacients, les sres. Concepción Díaz i Maria Teresa Olmo, van aportar la visió dels pacients que participen directament en un assaig clínic. Totes dues van destacar la seguretat dels procediment i la satisfacció tant de gaudir de beneficis personals com de contribuir a millorar la salut del col·lectiu de pacients d’EM.
Hàbits saludables i fonamentals
En el segon bloc de la jornada es van abordar de manera molt pràctica hàbits de vida saludables que poden ajudar de forma decisiva a millorar la qualitat de vida dels pacients d’EM.
D’aquesta forma, el Dr. Sergio Morchón, cap de la Unitat de Tractament de Tabaquisme del Servei de Medicina Preventiva, va explicar que el tabac és específicament nociu per a les persones afectades d’esclerosi múltiple, entre d’altes coses perquè accelera la progressió de la malaltia i resta eficàcia als tractaments. Per això va encoratjar a tots els pacient d’EM i alhora fumadors a deixar-ho amb l’ajuda i l’acompanyament de la Unitat de Tabaquisme de l’HUB. La nutrició és un altre aspecte cabdal per a la salut, i en aquesta línia la Dra. Laura Bau va descriure els beneficis de l’equilibri de la dieta mediterrània per prevenir la inflamació crònica, l’alteració de la microbiota i la desregularització del sistema immune, que afavoreix el consum d’ultraprocessats, per exemple.
La sra. Isabel León, infermera d’investigació de la Unitat d’EM de l’HUB, es va referir als múltiples beneficis de l’exercici físic en la malaltia i va subratllar la necessitat d’abordar-lo amb motivació, objectius realistes i varietat en l’activitat, atenent a criteris aeròbics, de força, flexibilitat o equilibri, per exemple. L’exercici és el primer tractament no farmacològic per abordar la fatiga, va destacar.
La transcendència de la qualitat del descans nocturn va centrar la darrera intervenció al voltants dels hàbits saludable. La infermera gestora de la unitat, la sra. M. Carmen Martín va recordar els principals elements a tenir en compte per crear unes rutines i un entorn de descans.
El testimoni directe dels pacients va servir per tancar el bloc, abans d’una taula compartida amb els professionals en que van respondre diferents preguntes del públic. La sra. Roser Ortas i el sr. Francisco Javier Arévalo van explicar com ha influït de forma beneficiosa en la seva qualitat de vida la incorporació d’alguns d’aquests hàbits saludables, com l’exercici físic, “sobretot s’ha de fer alguna cosa que t’agradi, en el meu cas és la piscina”, va destacar Roser Ortas, que també va subratllar els beneficis d’activitats cognitives, com ara estudiar italià. En el cas del Francisco Javier Arévalo, deixar de fumar després de 40 anys va ser el gran canvi que va enfrontar una vegada diagnosticada l’esclerosi múltiple. Ho ha va fer per ell i pels seus i ”he guanyat en salut, humor, son...”. Es va posar èmfasi en el fet que els beneficis de portar una vida saludable es veuen tant en l’àmbit físic com en l’emocional.