Cirugía de columna cervical: qué saber

La cirugía de columna cervical es un procedimiento quirúrgico que pretende estabilizar la columna vertebral a través de conseguir una fusión ósea a largo plazo y realizar una descompresión de estructuras dañadas en caso de ser necesario.

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La cirugía de columna cervical es un procedimiento quirúrgico que pretende estabilizar la columna vertebral a través de conseguir una fusión ósea a largo plazo y realizar una descompresión de estructuras dañadas en caso de ser necesario.

  • Microdisectomía cervical anterior:

Este procedimiento consiste en la resección del disco intervertebral así como de la hernia o protusión asociada (si existe) y la sustitución del mismo por un dispositivo rígido conocido como caja intersomática. La colocación de este depositivo permite la fusión entre dos vértebras consecutivas permitiendo mantener la distancia entre ambas y así impidiendo el colapso del espacio discal.

Se realiza a partir de una pequeña incisión a nivel lateral derecho del cuello del paciente que permite el acceso a la parte anterior de la columna vertebral a través de un espacio natural entre vasos sanguíneos y esófago-tráquea.

Se trata de una cirugía que se realiza mediante anestesia general y guiada con rayos X o escopia.

En los casos en los que existe compresión severa del cordo medular se requiere también de monitorización neurofisiológica intraoperatoria.

Microdissectomia cervical anterior

Microdisectomía cervical anterior

 

 

  • Artródesis cervical vía posterior

Este procedimiento consiste en la colocación de un sistema formado por tornillos y barras que permite la fijación de los segmentos vertebrales deseados por vía posterior del cuello.

Los tornillos (siempre dos por vértebra) se colocan por la parte posterolateral de las vértebras, atravesando una estructura conocida como pedículo. Posteriormente se unen los tornillos de cada esquina a través de un sistema de barras que inmovilizarán el segmento.

En ocasiones es necesario añadir una descompresión a nivel de la zona posterior, lo que se conoce como laminectomía. Procedimiento que consiste en quitar la lámina, una estructura aplanada que protege la médula por detrás, y que permite que ésta se expenda y se relaje en caso de estar sufriendo una compresión.

La cirugía se realiza bajo anestesia general y se utiliza rayos X o bien un Tc intraoperatorio navegado lo que aumenta la seguridad de la normocolocación de los tornillos.

Artròdesis cervical via posterior

Artródesis cervical vía posterior.

 

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Servicio de Neurocirugía.