La taxa de supervivència, del 50% als dos anys, és la millor registrada fins ara a la literatura internacional
El treball multidisciplinari en el tractament quirúrgic de pacients amb metàstasis vertebrals de la Unitat de Columna Oncològica HUB-ICO ha aconseguit els millors resultats assistencials publicats fins ara a nivell mundial, segons un estudi publicat a Clinical and Translational Oncology que han liderat neurocirurgians i oncòlegs radioterapeutes del nostre hospital.
L’estudi, titulat Spinal cord compression of neoplastic origin: surgical experience using a common clinical language, ha tingut com a autors els doctors Óscar Godino, Ignacio Visus, Iago Garreta, Luis López Obarrio, Lluís González Cañas, Juan José Sánchez, Mar Marín, Abelardo Montero, Héctor Pérez, Leyre Asiaín i Arturo Navarro Martín.
Més del 40% dels pacients amb càncer avançat pateixen metàstasi a la columna vertebral, i un 20% sofreixen, per aquest motiu, compressió de la medul·la espinal. Aquests pacients necessiten un tractament multidisciplinari que pot ser cirurgia seguida de radioteràpia, només radioteràpia, o bé tractament pal·liatiu.
L’estudi ha seguit 60 pacients intervinguts quirúrgicament a l’Hospital Universitari de Bellvitge entre el gener de 2014 i l’agost de 2019. La taxa de supervivència d’aquests pacients ha estat del 50% als dos anys, la millor dada de supervivència registrada fins ara a la literatura internacional.
L’estudi ha avaluat la utilitat de prendre decisions en equip aplicant un llenguatge clínic comú, concretament l’escala de Rades, utilitzada pels oncòlegs radioterapeutes, i l’escala neoplàsica d'inestabilitat espinal (SINS), utilitzada pels cirurgians de columna. Les conclusions han confirmat l’eficàcia d’aquestes escales en aquests tractaments, i, secundàriament, també suggereixen que la cirurgia hauria de ser la principal opció en pacients en els quals la compressió medul·lar és el primer símptoma del càncer, encara que tingui un mal pronòstic.
Segons el Dr. Óscar Godino, aquests resultats “demostren la importància de l’aproximació multidisciplinària per seleccionar una estratègia terapèutica apropiada”.
Les metàstasis vertebrals són patologies d’extrema gravetat que requereixen una cirurgia complexa, i el seu pronòstic depèn en bona part de la naturalesa del tumor primari. L’Hospital Universitari de Bellvitge és un centre terciari de referència en aquests tractaments, els quals, com en tots els àmbits oncològics, aborda de forma multidisciplinària treballant en equip amb els especialistes de l’Institut Català d’Oncologia.