El Servei d’Anestesiologia, Reanimació i Terapèutica del Dolor de l’Hospital Universitari de Bellvitge ha participat a l’estudi internacional ALICE (The Aetiology and Prevalence of Anaemia Preoperative in Major Surgery), els resultats del qual s’han publicat en el número d’aquest desembre de la revista d’alt impacte The Lancet Global Health. L'estudi ha aportat evidències sòlides sobre la rellevància clínica de l'anèmia preoperatòria i el seu important impacte en els resultats postoperatoris.
El nostre centre ha participat activament en una xarxa multicèntrica formada per 78 hospitals de diferents països i una cohort de 2.702 pacients sotmesos a cirurgia major. Per part de Bellvitge, han participat més directament en l’estudi la Dra. María José Colomina, cap del Servei d’Anestesiologia, Reanimació i Terapèutica del Dolor; la Dra. Esther Méndez, anestesiòloga i coordinadora del grup de Patient Blood Management de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR), i la Dra. Sílvia Juncà, facultativa especialista del Servei d'Anestesiologia i Reanimació del nostre hospital.
Els pacients inclosos a l’estudi van ser persones de més de divuit anys de vint països dels cinc continents que entre l’agost del 2019 i el desembre de 2021 es van sotmetre a una cirurgia major i van estar ingressats almenys 24 hores després de la intervenció.
Entre els resultats més destacats de l'estudi destaquen:
· Una prevalença d’anèmia preoperatòria del 31,7%, amb xifres especialment elevades (a l’entorn del 40%) en cirurgia visceral/urològica.
· La deficiència de ferro va ser l'etiologia més freqüent, identificada al voltant del 55% dels casos.
· Els pacients amb anèmia van presentar una necessitat més gran de transfusió d'hemoderivats (31,5%, enfront del 10,8% en no anèmics).
· Es van observar més complicacions postoperatòries, incloent-hi infeccions, insuficiència renal aguda i esdeveniments tromboembòlics.
· La mortalitat hospitalària va ser significativament més gran en els pacients amb anèmia (4,9% vs 0,9%). · L'estada hospitalària també va ser més perllongada al grup anèmic.
La participació de Bellvitge en aquesta publicació reforça el nostre posicionament com a centre de referència de l’estratègia sanitària integral Patient Blood Management (PBM) i en l'optimització del pacient quirúrgic, un àmbit fonamental per a la seguretat del pacient i l’eficiència del sistema sanitari.
Segons afirma la Dra. María José Colomina, “aquesta publicació en una revista de tant prestigi representa una oportunitat excel·lent per visibilitzar el compromís de l'hospital amb la recerca, la qualitat assistencial i la innovació, especialment en un moment en què Bellvitge impulsa diverses iniciatives estratègiques relacionades amb el PBM”.
Accés a l’article:
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(25)00320-1/fulltext