Cirrosis hepática: consejos de uso de medicamentos

Si tienes cirrosis, tu función hepática está alterada. Muchos medicamentos se metabolizan en el hígado por lo que su uso puede dar más efectos secundarios.

Por tanto, debes tener cuidado con las medicaciones y suplementos, y sólo tomar los que estén recetados por un médico/a.

Medicaments a evitar
Medicaments a prendre

Antiinflamatoris: Ibuprofen (Espidifen), Dexketoprofen (Enantyum), Diclofenac (Voltaren), Naproxen (Antalgin), Metamizol (Nolotil), voltaren tòpic…
- Poden alterar funció renal, afavorir la retenció de líquids, desencadenar hemorragia digestiva pel que el seu ús està contraindicat en pacients amb cirrosi.
Opiacis: Morfina, fentanil, codeina.
- Poden desencadenar/empitjorar l’encefalopatia hepàtica. Si tens molt dolor l’opiaci dèbil d’elecció és el tramadol. Només s’han de prendre amb indicació mèdica.
Hipnosedants: Diazepam (Valium), Lorazepam (Orfidal), Alprazolam (Trankimazin), Clonazepam (Rivotril), Clorazepato (Tranxilium), zolpidem
- Poden desencadenar encefalopatia hepàtica. Només s’han de prendre amb indicació mèdica.
Productes d’herboristeria: Moltes plantes “medicinals” es metabolitzen al fetge pel que en pacients amb cirrosi, poden generar dany hepàtic i afavorir descompensacions. Les infusions habituals com camamilla, poliol, te, til·la, farigola, etc. Es poden prendre sense problema. Però altres plantes poden produir efectes adversos pel que és millor evitar-les o consultar al teu metge si en pots prendre.
En pacients amb cirrosi avançada, l’ús de “protectors” d’estómacs pot afavorir les infeccions, pel que només s’han de prendre si existeix una indicació clara (malaltia per reflux gastro-esofàgic, úlcera pèptica, etc).
En fases avançades de la cirrosi, s’ha d’anar amb compte amb medicaments per a la hipertensió arterial com IECAs + ARA II (risc d’hipotensió, insuficiència renal) i alguns fàrmacs per a la diabetis.

Si tens dolor pots prendre paracetamol, màxim 1g cada 8 hores (si se supera la dosi, pot ser hepatotòxic).
Si persisteix el dolor pots combinar el paracetamol amb tramadol.
Sempre consultar amb el teu metge la introducció de nous fàrmacs o suplements per evitar efectes adversos.

Autoría

Servicio de Aparato Digestivo.

Última actualitzación 05/06/2026