La neuràlgia del trigemin és una malaltia crònica, en la que els pacients afectats presenten un dolor d’intensitat molt elevada a nivell facial i cranial, i que s’origina en el trigemin, el nervi que recull la sensibilitat de la cara.
Els episodis de dolor apareixen de forma sobtada, habitualment desencadenats en tocar alguna zona concreta o en circumstàncies tan comuns com mastegar, parlar, somriure, badallar, raspallar-se les dents o, fins i tot, amb els canvis de temperatura. Es calcula que pot afectar prop de l’1% de la població, i és més habitual en dones i en persones majors de 50 anys.
Molts casos es poden tractar amb èxit mitjançant uns fàrmacs específics, però si el dolor no es resol o si es requereixen molts fàrmacs i a dosis molt altes, s’ha de recórrer a altres opcions terapèutiques més complexes, com procediments percutanis o maniobres quirúrgiques invasives. En alguns casos, aquestes opcions no són possibles o no aconsegueixen controlar el dolor de forma òptima, per tant el pacient seguirà presentant episodis de dolor, que impactaran enormement en la seva qualitat de vida.
![trigemino](/sites/default/files/2023-09/trig%C3%A9mino_1080px-02.jpg)
La Unitat de Radiocirurgia de l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB) i l’Institut Català d’Oncologia (ICO) de l’Hospitalet va posar en marxa l’any 2018 el tractament de la neuràlgia del trigemin mitjançant radiocirurgia. Era el primer programa a Catalunya i un dels primers a tot l’Estat espanyol en l’àmbit de la sanitat pública per administrar el que es coneix com radiocirurgia funcional. En aquesta tècnica, la zona a irradiar no és una lesió ben definida, bé sigui tumoral o vascular, sinó una àrea intracranial amb mal funcionament. La posada en marxa d’aquesta nova tècnica va evitar que els pacients s’haguessin de desplaçar fora de Catalunya per a realitzar aquest tractament concret.
El 2021, amb un total de 32 pacients tractats els resultats obtinguts demostren que el 80% dels pacients tractats han presentat una millora del dolor després de tractament en radiocirurgia i un 73% manté aquesta millora a llarg termini. Per altra banda, el principal efecte secundari d’aquest tractament, la pèrdua de sensibilitat facial, s’ha observat només en un 17% dels pacients, essent permanent i realment molesta només en un 3%.
És important destacar que l’inici d’aquest tipus de tractament ha requerit la coordinació de diferents especialistes dels dos hospitals implicats i un procés de formació de l’equip. Paral·lelament, la unitat compartida ICO-HUB ha rebut la certificació de qualitat Novalis, que confirma que tots els professionals que participen en el procés de la radiocirurgia tenen la màxima capacitat per realitzar-ho, i que tots els processos i tecnologia utilitzada estan al màxim nivell. Aquesta certificació de qualitat internacional va ser la primera que es va lliurar a un equip hospitalari (ICO-HUB) de tot l’Estat espanyol.