Biòpsia assistida per buit (BAV): què saber

És una prova mínimament invasiva que consisteix a obtenir diverses mostres de la lesió mitjançant la utilització dʻagulla dʻalt calibre per sistemes de buit.

Generalment és un procediment que s'utilitza quan cal obtenir major mida de mostra o com a segon pas després de biòpsies de menor calibre.

En funció del resultat d'anatomia patològica, es podria evitar una intervenció quirúrgica posterior. Amb aquesta informació, es decidirà el tractament o seguiment més adequat de forma individualitzada si escau.

Haurà de signar el consentiment informat per la prova.

Depenent de si el procediment es realitza guiat per mamografia (estereotaxia) o ecografia, haurà de romandre en decúbit lateral o asseguda amb la mama comprimida al mamògraf, o en decúbit supí a la llitera de l'ecografia.

S'aplicarà anestèsia local i de vegades es fa una incisió mínima sobre la pell per facilitar l'entrada de l'agulla.

La prova es farà de manera ambulatòria sense precisar ingrés hospitalari ni preparació específica.

Després de finalitzar la prova, pot ser necessari dipositar un clip de marcatge metàl·lic al llit de la biòpsia, per localitzar la zona en cas que sigui necessària la cirurgia posterior o el seu seguiment. Aquest clip de marcatge és de mida petita (5 mm), constituït per titani o nitinol (depenent del tipus de marcador).

Les complicacions que poden aparèixer són molt poc freqüents, com al·lèrgia a algun medicament (anestèsia local) o component (làtex, metalls), reacció vagal (mareig) i petit hematoma al lloc de la punció. És infreqüent la infecció al llit de la biòpsia.

Si sou portadora de pròtesis mamàries, hi ha una possibilitat remota de trencament d'aquestes en realitzar la biòpsia per compressió de l'estereotaxia.

Si cal la col·locació de clip de marcatge posterior a la biòpsia, podria existir desplaçament del mateix sobretot en mames molt adiposes per l'efecte acordió en descomprimir la mama.

No hi ha efectes adversos registrats a l'organisme secundari a la col·locació del clip. Només cal tenir en compte aquelles pacients que presenten al·lèrgia al titani o níquel (infreqüent).

  • SI ESTÀ EMBARASSADA O CREU QUE PODRIA ESTAR-HO i el procediment és guiat per estereotaxia (mamografia), es recomana avisar prèviament per buscar un mètode alternatiu o ajornar el procediment, atès que implica exposició a radiació X, la qual cosa podria tenir conseqüències adverses en el fetus.

En alguns casos, depenent del diagnòstic, la mostra obtinguda pot ser insuficient i es pot necessitar:

  • Repetir la biòpsia (prèviament pot ser necessària la realització d'una ressonància magnètica prebiòpsia) 
  • Extirpació completa de la lesió problema per realitzar-ne l'anàlisi histològic en la seva totalitat mitjançant intervenció quirúrgica. 

No cal acudir en dejú ni altres preparacions.

Acudir acompanyat d'un adult.

Fes click aquí per veure el vídeo gentilesa de la SEDIM (Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen de la Mama).

Diagnòstic per la Imatge

Subscribe to our newsletters

Select the newsletter you want to receive: