La UICAP (Unitat d’Insuficiència Cardíaca en Atenció Primària) al CAP Vila Vella, que ja ha atès més de 200 usuaris, es va posar en marxa al febrer amb l’objectiu de situar la insuficiència cardíaca com una prioritat sanitària, i optimitzar els models assistencials i els tractaments d’acord amb la demanda i les necessitats dels usuaris.
L’EAP Vila Vella compta des del febrer amb una Unitat d’Insuficiència Cardíaca en Atenció Primària (UICAP) formada pel Dr. Manuel Via, metge de medicina familiar i comunitària del centre, i l’Alba Saladie, infermera. Es va posar en marxa amb els objectius de disminuir la mortalitat, reduir els ingressos, millorar la qualitat de vida i afavorir l’autocura i l’adherència terapèutica.
El suport de la direcció del centre i de la SAP van ser indispensables per poder dur a terme aquest projecte, el qual disposa d’una infermera amb dedicació exclusiva, i d’un metge un dia a la setmana. La unitat està dotada amb un telèfon (busca) propi, i disposa de l’ecògraf i altres aparells del CAP Vila Vella, així com de l’espai necessari per desenvolupar la seva tasca.
El funcionament de la UICAP al CAP Vila Vella
Inicialment, la unitat va començar a funcionar realitzant una cerca activa d’usuaris amb insuficiència cardíaca, que van rebre amb entusiasme la possibilitat de realitzar-se controls específics sobre la IC al centre d’atenció primària.
La unitat s’ha seguit nodrint d’usuaris a través de derivacions de les UBA dels centres, així com de derivacions del CUAP i de l’hospital de referència (Parc Sanitari Sant Joan de Déu), fruit de la coordinació amb aquests. Fins al moment, la UICAP ha visitat més de 200 usuaris.
El circuit que segueixen els usuaris consisteix en una primera visita virtual en què es revisa la història clínica i es valoren els criteris d’inclusió/exclusió de la unitat. En aquesta visita es programen proves diagnòstiques o complementàries, una analítica, electrocardiograma, radiografia, ecocardiografia, etc.
Posteriorment, els usuaris es visiten presencialment amb la infermera i a partir d’aquest moment els usuaris que ho requereixin es visiten conjuntament amb el metge i la infermera, en visites programades per optimitzar el tractament, la titulació de fàrmacs o realització d’ecocardiografia ambulatòria. Per últim, es programen visites successives de control.
Per què van decidir crear la unitat d’IC?
La necessitat de crear unitats com aquesta, i l’èxit de les mateixes, respon a les dades demogràfiques de la malaltia. La prevalença d’insuficiència cardíaca (IC) és d’un 8-17% en majors de 70 anys en el nostre país, és el motiu d’ingrés hospitalari més freqüent en persones majors de 65 anys i consumeix l’1-2% de la despesa sanitària dels països occidentals, principalment degut a les hospitalitzacions. Es considera com una de les epidèmies del segle XXI.
Encara és aviat per extreure resultats, tot i que el Dr. Via i la infermera Alba Saladie diuen que la millora de la qualitat de vida dels usuaris es palpa a les visites i la satisfacció en general dels usuaris és excel·lent. Esperen que aquest model es pugui estendre als centres d’atenció primària del territori.