Neuroma de Morton: qué hay que saber

El neuroma de Morton, también conocido como neuroma interdigital, es una afección que se produce por un problema en los nervios de la planta del pie, específicamente los que van entre los dedos

El neuroma de Morton, también conocido como neuroma interdigital, es una afección que se produce por un problema en los nervios de la planta del pie, específicamente los que van entre los dedos. Se caracteriza por un engrosamiento del tejido alrededor de los nervios interdigitales (nerviós que van entre los dedos), generalmente entre el tercer y cuarto dedos (los dedos se cuentan empezando por el pulgar y avanzando hasta el meñique, aunque también puede ocurrir entre otros dedos. Esta condición puede causar dolor intenso (puede reflejarse en los dedos de los pies o a veces en la planta), sensación de ardor, entumecimiento de los dedos, hormigueo o sensación de tener un objeto extraño en el zapato.  El dolor suele agravarse al caminar, correr o usar zapatos ajustados.

La causa exacta del neuroma de Morton no siempre es clara, pero se cree que está relacionada con la compresión repetitiva o el trauma en los nervios interdigitales. Factores como el uso de zapatos ajustados o de tacón alto, deformidades del pie como los juanetes o los dedos en martillo, actividades que implican presión repetitiva en los pies (como correr o bailar) y la anatomía del pie, pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta condición.

Los síntomas del neuroma de Morton pueden empeorar con la actividad física o al estar de pie durante largos períodos de tiempo. El diagnóstico se realiza generalmente mediante la evaluación de los síntomas, el examen físico y, en algunos casos, pruebas de diagnóstico por imágenes como la resonancia magnética o la ecografía.

El tratamiento del neuroma de Morton varía según la gravedad de los síntomas, pero puede incluir medidas como el cambio de calzado, el uso de almohadillas metatarsianas para redistribuir la presión, la terapia física, el reposo y el uso de medicamentos para el dolor. Inyecciones de corticosteroides, terapia con láser o por ondas de choque, y cirugía para extirpar el neuroma pueden ser opciones en casos más graves o persistentes.

Es importante buscar atención médica si experimentas síntomas de neuroma de Morton, ya que un tratamiento adecuado puede ayudar a aliviar el dolor y prevenir complicaciones a largo plazo. Para prevenir el neuroma de Morton, se recomienda usar zapatos cómodos y de buen ajuste, evitar el uso prolongado de zapatos de tacón alto o estrechos, cambiar de calzado regularmente, utilizar almohadillas metatarsianas o inserciones ortopédicas, y realizar estiramientos y ejercicios de fortalecimiento para los músculos del pie y la pantorrilla.

Distinguir entre el neuroma de Morton, la metatarsalgia (dolor en los huesos de los pies) y la fascitis plantar (inflamación de los tendones de la planta del pie) es fundamental para un tratamiento efectivo. Aquí tienes algunas pistas para diferenciar estas condiciones:

Neuroma de Morton:

  • Suele acompañarse de sensación de ardor o hormigueo en los dedos, especialmente al caminar o al usar zapatos ajustados.
  • El dolor suele localizarse entre los dedos, pero no afecta a todos los dedos (generalmente entre el tercer y cuarto dedos del pie).
  • El dolor del neuroma de Morton tiende a empeorar con la compresión directa en el área afectada por el propio zapato.

Metatarsalgia:

  • La metatarsalgia implica dolor, ardor o sensación de presión en la parte anterior del pie (la zona más cercana a los dedos),sin hormigueo ni acorchamiento.
  • El dolor de la metatarsalgia tiende a empeorar al caminar, estar de pie durante largos períodos de tiempo o especialmente al poner peso sobre el pie.

Fascitis plantar:

  • Dolor en el talón o en la parte inferior del pie, cerca del arco.
  • El dolor es más intenso por la mañana al dar los primeros pasos después de levantarse de la cama.
  • El dolor tiende a empeorar después de períodos de inactividad, como estar sentado durante mucho tiempo, y mejora con el movimiento.

Servicio de Neurología.