El drenatge pleural tunelitzat és un dispositiu que permet l'evacuació periòdica dels embassaments pleurals malignes recidivants sense necessitat d'acudir a l'hospital, fet que suposa una millora en la qualitat de vida del pacient. S'indica en pacients en els que el drenatge del líquid pleural es necessari en funció dels símptomes (dispnea i/o dolor toràcic).
És un dispositiu que queda just a l'espai entre la pleura visceral (capa que recobreix els pulmons) i la pleura parietal (capa que recobreix el diafragma i la caixa toràcica). En aquesta cavitat es pot acumular massa líquid i es denomina embassament pleural.
Les causes poden ser diverses de l'acumulació d'aquest líquid i el pacient pot experimentar (falta d'aire, tos, dolor al pit, etc.).
Si aquest líquid és recurrent, és necessari col·locar un catèter pleural permanent, tipus PleurX. Aquest dispositiu drena el líquid extra de l'interior de la cavitat pleural i pot ajudar a reduir aquests símptomes.
És un procediment curt que dura aproximadament entre 45-60 minuts, de forma ambulatòria. Això significa que no necessita anestèsia general sinó que amb anestèsia local es pot realitzar una petita incisió que permetrà col·locar un catèter fins a l'interior de la cavitat pleural i aquest catèter també tindrà una sortida a l'exterior.
Després de la seva col·locació, necessitarà algú que el porti a casa. Haurà d'avisar si:
- Dolor intens
- Febre o calfreds
- Sensació d'ofec intens
- Si el catèter es retira de forma accidental
- No podrà submergir-se en aigua (Cal evitar que l'apòsit on guardi el catèter entri en contacte amb l'aigua)
- Cal buidar el líquid pleural mitjançant el catèter segons la simptomatologia del pacient (si augment de l'ofec o de la tos).
- És important estar acompanyat per fer aquest procediment per si hi ha incidències.
- Valorar diàriament el tipus de líquid que surt (serohemàtic, hemàtic, purulent) per tal d'informar davant de qualsevol canvi que pugui ser alarmant.
- Drenar diàriament la quantitat que el seu metge li ha recomanat per evitar incidències de reexpansió pulmonar
- Mesures higièniques durant tot el procediment per evitar el risc d'infecció.
Servei de Pneumologia