Justificants visita o analítica

Per tal de demanar un justificant relacionat amb la seva visita, prova o programació quirúrgica, agrairíem omplís el següent formulari: 
Patient data
Adjunts
- Si vostè és el propi pacient, cal que adjunti fotocòpia o escanner del seu DNI.
- Si no és el pacient i actua en representació seva, és obligatori que adjunti el full d'autorització , juntament amb la fotocòpia del seu DNI i la del pacient al que vostè representa.
Upload requirements
You can find the information about the data protection policy by clicking on the following link -> Legal notice
Information on the processing of personal data:
Legal basis for processing: Exercise of public powers, fulfilment of a legal obligation.
Responsible: Hospital Universitari de Bellvitge - Institut Català de la Salut.
Purpose: To manage the contact of citizens, to resolve issues related to their health by telematic means.
Legitimation: Express acceptance of the privacy policy.
Rights of interested persons: Access, rectification, deletion and portability of data, limitation and opposition to its processing, by contacting you by e-mail at uac@bellvitgehospital.cat or by post.
- Hospital Universitari de Bellvitge
- Carrer de la Feixa Llarga, s/n
- 08907 L’Hospitalet de Llobregat

Fields marked with are required.