El “Centro de Soporte al Seguimiento Remoto” de Medtronic, utilizado para el seguimiento de pacientes implantados con marcapasos o bombas de insulina, se rediseña específicamente para Covid-19. El Hospital de Bellvitge en Cataluña, y HM Hospitales en Madrid, primeros en utilizar este sistema que conecta directamente con sus pacientes, siguiendo un protocolo diseñado de acuerdo con las recomendaciones de los profesionales sanitarios.
Pacientes que van a urgencias con síntomas y vuelven a casa, y los que han sido hospitalizados y dados de alta, pueden ser monitorizados a través de este sistema, conectado a una web para profesionales y a una App para pacientes. En el territorio del Hospital de Bellvitge la iniciativa se ha hecho extensiva a los Centros de Urgencia de Atención Primaria (CUAPs) para el seguimiento de pacientes dados de alta con el mismo perfil.
La ventaja es el control remoto de los síntomas mediante un sistema de alertas, que permite adelantarse a complicaciones y establecer pautas adecuadas de seguimiento para evitar reingresos hospitalarios.
Es una solución, diseñada con la tecnología de Persei Vivarium -compañía innovadora en manejo de datos clínicos-, que ya está disponible para todos los hospitales que requieran su uso inmediato durante la pandemia.
Medtronic, empresa multinacional americana de tecnología médica, pone a disposición del Sistema Nacional de Salud su “Centro de Soporte al Seguimiento Remoto” para monitorizar a distancia a pacientes infectados con Covid-19. Es una solución digital que, de forma similar a lo que ocurre en otros ámbitos de seguimiento médico (pacientes con marcapasos en cardiología o con bombas de insulina en diabetes, áreas terapéuticas donde la compañía es experta), permite realizar un control a distancia, en este caso, a personas infectadas por Covid-19.
Hoy ya está funcionando en hospitales de Madrid y en hospitales y CUAPs de la provincia de Barcelona, y la compañía lo pone a disposición de los hospitales durante la pandemia por Covid-19. El objetivo principal es adelantarse a posibles complicaciones que puedan desarrollar estos pacientes, así como establecer las pautas adecuadas en el momento preciso, minimizando reingresos hospitalarios que podrían haberse evitado con un seguimiento cercano del paciente.
Según María Vila, presidenta de Medtronic en España y Portugal, “la situación extraordinaria de alerta sanitaria y las medidas de seguridad y aislamiento que se están llevando a cabo en España, dificultan la labor asistencial y provocan un masivo uso de los recursos sanitarios. La solución que ofrecemos al SNS permite conocer la evolución del paciente a distancia, liberando así recursos y evitando reingresos en Urgencias y en hospitalización”.
El objetivo principal del Centro de Soporte que ofrece Medtronic es facilitar la adopción de la monitorización remota en un hospital o incluso en una red hospitalaria, con el fin de adoptar el máximo potencial de esta tecnología digital. HM Hospitales de Madrid y Bellvitge en Cataluña, son algunos de los centros que ya están implementando la tecnología. En Bellvitge, la aplicación de un protocolo consensuado entre las urgencias del hospital y la atención primaria del territorio añade un alto valor asistencial a la gestión de la pandemia.
Pacientes “diana” de la plataforma de monitorización remota
Los datos acumulados durante el estado de alerta sanitaria en España indican que un elevado porcentaje de pacientes que había acudido a Urgencias y había sido remitido a aislamiento domiciliario por no presentar indicación de hospitalización, es ingresado más adelante por empeoramiento de su estado clínico. Además, aquellos pacientes que han sido hospitalizados y dados de alta pero que deben seguir en aislamiento domiciliario, también necesitan un seguimiento cercano para monitorizar su evolución.
De ahí que el “Centro de Soporte al Seguimiento Remoto” de Medtronic España dirija específicamente su sistema a estos dos grupos de pacientes con Covid-19:
- Los pacientes que proceden de Urgencias y que han sido enviados a sus domicilios para el seguimiento de la progresión de los síntomas.
- Los pacientes que son dados de alta tras hospitalización convencional, enviados a sus domicilios para seguimiento de la evolución de sus síntomas.
Tecnología digital y protocolos, claves para el seguimiento remoto de síntomas de Covid-19
El sistema de seguimiento remoto de Medtronic utiliza la tecnología de Persei Vivarium, compañía innovadora en el manejo de datos clínicos y cuyas soluciones se utilizan en numerosos países por cientos de hospitales; y consta, técnicamente, de dos partes:
1. Un sistema de información en un entorno WEB para los profesionales clínicos, conectado con el propio Centro de Soporte al Seguimiento Remoto de Medtronic.
2. Una APP para pacientes, compatible con iOS y Android, que recoge de forma remota síntomas durante el aislamiento. A través de esta app, el paciente cumplimentará y enviará los cuestionarios en base a un protocolo diseñado junto con profesionales sanitarios. El paciente recibirá notificaciones cada vez que tenga que realizar una acción en la app (ej. medida temperatura corporal).
Una vez el paciente se ha registrado, se le programará la pauta de seguimiento remoto, que será la misma para todos los pacientes y definida por el protocolo de seguimiento. Al paciente se le activarán tareas de forma periódica, donde tendrá que ingresar su temperatura corporal y contestar a una batería de preguntas diseñadas para saber cuál es el estado clínico del paciente.
Las respuestas llegan a la web y, automáticamente, se generará un triaje, en función del protocolo que se ha diseñado para tal fin, y se mostrarán al equipo clínico en un panel de control, a través de un código de color (rojo-amarillo-verde). Este código de color establece una estratificación de los pacientes en función del riesgo, que permite al equipo clínico actuar de manera más urgente en los más inestables (rojos).