Un estudi internacional amb participació del Campus Salut Bellvitge (Hospital Universitari de Bellvitge, Institut Català d’Oncologia i IDIBELL) demostra que una tècnica innovadora basada en nanopartícules injectades directament al tumor pot reforçar l’efecte de la radioteràpia en persones amb càncer de cap i coll que no poden rebre quimioteràpia convencional.
La recerca, publicada a la revista JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, avalua l’ús del radioenfortidor intratumoral NBTXR3 combinat amb radioteràpia en persones amb càncer localment avançat, principalment d’edat avançada i amb una elevada càrrega de comorbiditats, un perfil molt habitual a la pràctica clínica però amb poques alternatives terapèutiques.
Una necessitat clínica no coberta En el càncer de cap i coll, el tractament estàndard sol incloure quimioteràpia amb cisplatí associada a radioteràpia. Tanmateix, fins a un terç de les persones no poden rebre aquest fàrmac per motius com l’edat, la fragilitat o la presència d’altres problemes de salut. L’estudi posa el focus en aquest col·lectiu sovint infrarepresentat en els assaigs clínics i amb una necessitat clínica no coberta.
“Aquesta estratègia permet potenciar l’efecte de la radioteràpia directament sobre el tumor, sense exposar la persona als efectes sistèmics de la quimioteràpia, fet especialment rellevant en persones grans o amb comorbiditats”, explica el Dr. Carlos Arranz, del Servei de Cirurgia Maxil·lofacial i Oral de l’Hospital Universitari de Bellvitge i investigador de l’Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL).
Des del punt de vista radiobiològic, l’estudi mostra com aquesta tecnologia pot millorar l’eficàcia del tractament sense augmentar la toxicitat.
“El radioenfortidor actua amplificant l’efecte de la radioteràpia de manera molt localitzada, fet que permet augmentar la destrucció tumoral sense incrementar el dany als teixits sans. Això obre la porta a estratègies més precises i adaptades a persones amb perfils clínics complexos”, assenyala la Dra. Isabel Linares, del Departament d’Oncologia Radioteràpica de l’Institut Català d’Oncologia i investigadora del programa ONCOBELL de l’Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge.
L’assaig clínic, dut a terme en 20 centres europeus amb la participació de 56 persones, mostra una resposta tumoral del 82% en el tumor primari tractat amb la combinació d’NBTXR3 i radioteràpia, amb respostes completes en gairebé dos terços dels casos. La supervivència global mediana se situa en 18 mesos, una xifra superior a la descrita històricament amb radioteràpia sola en aquest tipus de població. Pel que fa a la seguretat, els efectes adversos observats han estat similars als habituals de la radioteràpia.
Tot i que es tracta d’un estudi de fase inicial, els resultats han permès posar en marxa un assaig clínic de fase 3 per confirmar l’eficàcia i la seguretat d’aquesta estratègia en un nombre més elevat de persones.
Un estudi emmarcat en un model oncològic de referència
Aquest treball s’emmarca en el model de col·laboració del Campus Salut Bellvitge, que integra assistència, recerca i docència.
Aquest ecosistema i el treball conjunt de l’Hospital Universitari de Bellvitge, l’Institut Català d’Oncologia, l’IDIBELL i la Universitat de Barcelona ha estat acreditat per l’Organisation of European Cancer Institutes (OECI) com a Comprehensive Cancer Centre (CCC), el màxim reconeixement europeu per a l’abordatge integral del càncer.
Referència bibliogràfica
Intratumoral Radioenhancer Nanoparticle NBTXR3 Followed by Radiotherapy in Head and Neck Cancer. JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 2026. DOI: 10.1001/jamaoto.2025.4939