Desmuntamites: 10 falsos mites sobre l'osteomielitis

Imagen

• La majoria dels casos d'osteomielitis es poden curar amb antibiòtics adequats i cirurgia (quan és necessària), i l'os es recupera en gran mesura.
• El problema apareix quan el diagnòstic s'endarrereix o el tractament s'interromp abans d'hora, cosa que afavoreix que la infecció es pugui fer crònica i tornar a aparèixer.

Imagen

• Pot aparèixer a qualsevol edat, des de nens fins a persones grans.
• Sí que és més freqüent en persones amb malalties cròniques (diabetis, insuficiència renal, problemes vasculars), però no n'és exclusiva.

Imagen

• Encara que la febre és un símptoma habitual, moltes persones poden tenir osteomielitis sense febre evident, especialment majors o amb defenses baixes i en les formes d'osteomielitis adquirides per proximitat d'una ferida, cirurgia o úlcera.
• Dolor ossi persistent, limitació de la mobilitat de la zona, inflamació i envermelliment localitzats, són signes d'alerta encara que no hi hagi temperatura alta.

Imagen

• No és una malaltia contagiosa en el sentit habitual (com un refredat).
• La infecció sol arribar a l'os des d'un altre focus per la sang, o bé per contigüitat mitjançant una ferida profunda, una úlcera crònica o després d'una cirurgia o fractura oberta.

Imagen

• És una infecció potencialment greu que, si no es tracta, pot estendre's, produir sepsi i comprometre la vida.
• Especialment en casos de dolor ossi intens, febre i mal estat general, sobretot en persones amb factors de risc, es pot considerar fins i tot com a urgències mèdiques.

Imagen

• Els antiinflamatoris poden alleujar el dolor, però no curen la infecció.
• L'osteomielitis necessita tractament amb antibiòtics durant setmanes i, de vegades, neteja quirúrgica del focus infecciós.

Imagen

• En fases inicials, les radiografies poden no mostrar canvis clars a l'os.
• Sovint es necessiten proves més sensibles i específiques com ressonància magnètica, tomografia computaritzada i proves de medicina nuclear, juntament amb altres estudis complementaris per confirmar el diagnòstic.

Imagen

• Encara que pot seguir una fractura òssia oberta o una cirurgia de l'os, moltes osteomielitis s'originen d'una altra manera, bé a partir de petites ferides o úlceres cròniques (peu diabètic), o bé a través de la sang des d'infeccions en altres parts del cos.
• Fins i tot sense traumatisme evident, un bacterièmia (bacteris en sang) pot portar la infecció a l'os.

Imagen

• El dolor pot ser més o menys intens segons la persona, la localització i la fase de la malaltia.
• En persones amb neuropatia (per exemple algunes persones amb diabetis) el dolor pot ser discret, tot i presentar una infecció òssia important.

Imagen

• L'osteomielitis està clarament relacionada amb malalties que baixen les defenses o afecten la circulació sanguínia, com la diabetis, la malaltia arterial perifèrica, la insuficiència renal o alguns tractaments immunosupressors.
• Controlar bé aquestes patologies, revisar la presència de lesions a la pell o als peus, i tractar precoçment les infeccions i ferides és clau per prevenir la infecció òssia.

Si una persona presenta dolor ossi persistent, inflamació localitzada o una ferida que no cicatritza malgrat unes cures adequades i un bon seguiment , especialment en el context de diabetis o altres problemes de salut crònics, és important consultar amb l'equip sanitari per a una valoració i diagnòstic precoços.