Una quinzena dels experts mundials més rellevants en l’estudi i el tractament dels trastorns de la conducta alimentària (TCA) han participat el 25 de setembre en un simposi internacional al Paranimf de l’Edifici Històric de la Universitat de Barcelona (UB) que ha posat especial èmfasi en la cronicitat i l’abordatge dels pacients de llarga durada, un dels temes que més atenció concentra a nivell assistencial i de recerca actualment.
Una quinzena dels experts mundials més rellevants en l’estudi i el tractament dels trastorns de la conducta alimentària (TCA) han participat el 25 de setembre en un simposi internacional al Paranimf de l’Edifici Històric de la Universitat de Barcelona (UB) que ha posat especial èmfasi en la cronicitat i l’abordatge dels pacients de llarga durada, un dels temes que més atenció concentra a nivell assistencial i de recerca actualment.
La jornada, que va ser inaugurada pel rector de la UB, Joan Guàrdia, està impulsada pel Dr. Fernando Fernández Aranda, cap de la Unitat de TCA de l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB), catedràtic, de la UB i investigador de l’IDIBELL, i la Dra. Susana Jiménez Múrcia, cap del Servei de Psicologia Clínica de l’HUB, professora de la UB i també investigadora de l’IDIBELL..
Jane Treasure, del King’s College, de la Universitat de Londres; Stephen Wonderlich, de la Universitat de North Dakota (Estats Units); Alessio M. Monteleone, de la Universitat de Nàpols (Itàlia); Angela Favaro, de la Universitat de Pàdua; Howard Steiger, de la McGill University de Canadà i Stephen Touyz, de la Universitat de Sydney, són alguns dels ponents del simposi, en que es presentaran i discutiran els estudis i tractaments més actualitzats dels TCA, així com els factors de risc en el maneig d’aquests trastorns, tant a nivell infantil i juvenil com d’adults, i els predictors positius i negatius dels tractaments.
Els trastorns de la conducta alimentària afecten principalment les dones, des de l'adolescència o els primers anys de l'edat adulta. Són multicausals, amb factors psicològics, biològics i socioculturals. La seva incidència i complexitat clínica han augmentat en els darrers anys, sobretot a partir del confinament de la pandèmia. En aquest escenari, els abordatges terapèutics actuals ofereixen resultats limitats, afavorint una tendència cap a la cronicitat en els pacients més resistents als tractament habitual.
Algunes de les conclusions més destacades de la jornada han estat les següents:
- L'extrema complexitat dels TCA com a trastorns mentals en què conflueixen comorbiditats amb altres trastorns mentals, suposen un impacte negatiu en el seu pronòstic (trastorns de l'espectre autista, trastorns de la personalitat, abús de substàncies i quadres depressius).
- S'està avançant en la caracterització dels diferents tipus diagnòstics dels TCA, així com en la definició dels aspectes genètics i biològics que fa que conflueixin amb d'altres trastorns i problemàtiques metabòliques (per exemple bulímia nerviosa i trastorn per atracament amb l'obesitat) i amb trastorns metabòlics).
- Els professionals són conscients de les limitacions dels tractaments actuals en TCA (40% dels pacients tenen resultat pobre o limitat al tractament habitual), per la qual cosa s'estan explorant estratègies noves, que tenen a veure amb procediments d'estimulació cerebral, combinació de tractaments basats en noves tecnologies i intervencions preventives en fases inicials del trastorn.
- La cronicitat i els TCA de llarga durada, resistents a un tractament habitual de manera repetida, generen una preocupació global entre els diferents professionals a nivell internacional. Les estratègies a utilitzar amb ells estan poc descrites i generen debat i interès a la comunitat internacional.
- Entre els escassos dispositius a nivell internacional, que tracten específicament pacients amb TCA de llarga durada, que han fracassat en tractaments previs, hi ha un nou dispositiu suprasectorial creat per Departament de Salut, fruit de la col·laboració de l'Hospital Universitari de Bellvitge i el Sagrat Cor-Germanes Hospitalàries. Com el seu director, el Dr. Fernando Fernández Aranda ha comentat, “és molt rellevant que oferim esperança terapèutica a pacients de llarga durada”. Per això és imprescindible una estreta col·laboració amb les diferents Unitats de TCA de Catalunya, que faciliti la continuïtat i transició assistencial.
El simposi internacional, que ha comptat amb l’assistència d’uns 300 especialistes de la psicologia clínica i la salut mental, ha estat organitzat per l’Hospital Universitari de Bellvitge (HUB); la Universitat de Barcelona (UB), el CIBEROBN; l’Hospital del Sagrat Cor Germanes Hospitalàries de Martorell; l’IDIBELL; la secció de Trastorns de la Conducta Alimentària de l’Associació Mundial de Psiquiatria (WPA) i Sumament +, la iniciativa del Pla de Salut Territorial Metropolitana. També ha estat patrocinat pel la Societat Mundial de Psiquiatria.