Un 83,3% dels pacients de covid persistent amb dispnea presenten resultats alterats quan realitzen proves funcionals respiratòries, i dos terços, alteració en dues d’elles. La causa probable més freqüent de dispnea és la petita obstrucció de les vies respiratòries possiblement atribuïble a la bronquiolitis per infecció per SARS-CoV-2.
S’estima que aproximadament 1 de cada 10 pacients que han patit COVID-19 continuen amb símptomes passada la fase aguda de la malaltia. Aquesta situació clínica es coneix com a covid persistent. Entre els seus símptomes més freqüents trobem la dispnea, dificultat respiratòria o falta d’aire.
L’estudi E-PERANZA liderat des de l’Atenció Primària Metropolitana Sud té com a objectiu generar evidències sobre la caracterització clínica, biològica i el tractament de la COVID-19 persistent. El projecte inclou persones amb covid persistent i dispnea de fins a 12 mesos d’evolució que no han estat prèviament ingressades.
Per entendre per què aquestes persones desenvolupen aquesta simptomatologia persistent i quins són els seus mecanismes, es fan a l’Hospital de Bellvitge una bateria de proves funcionals respiratòries consistents (PFRs) en espirometria, test de capacitat de difusió del monòxid de carboni (DLCO) i test de la marxa 6 minuts (6MWT).
Els primers resultats preliminars mostren que la majoria de participants (83,3%) presenten alguna prova alterada PFRs, i dos terços dels que hi participen, alteració en dues d’elles. La prova més freqüentment alterada és l’espirometria, on dos terços (66,7%) dels participants presenten un patró de bronquiolitis, obstrucció de les petites vies respiratòries. Gairebé la meitat (45,8%) presenten alteracions en la capacitat de DLCO. En canvi, cap participant va mostrar alteracions en el test de la marxa de 6 minuts.
En les persones que no van presentar cap PFRs alterada, la dispnea persistent podria explicar-se per una disfunció del centre respiratori o l’afectació de la musculatura respiratòria associada a la infecció per SARS-CoV-2.
El projecte E-SPERANZA segueix en fase de reclutament de participants amb covid persistent i dispnea lleu-moderada d’entre 4 setmanes i un any d’evolució. Per a més informació i possibles candidats per a l’estudi, contacteu amb la Unitat de Suport a la Recerca (secretariausr@ambitcp.catsalut.net).