La cirugía de las cataratas y la aplicación de la Inteligencia Artificial (IA) en la neurooftalmología han sido los dos grandes ejes de la 16ª edición de las Controversias en Oftalmología, una cita anual ya clásica que organiza el Servicio de Oftalmología del Hospital de Bellvitge. La jornada se desarrolló el 20 de febrero.
Los retos en la cirugía de cataratas han centrado la primera en la mesa de la jornada, con ponentes de diferentes centros hospitalarios catalanes, del resto del Estado y de Zúrich, que han abordado la relación de esta patología con diferentes órganos, sintomatologías y procedimientos, como la miopía, el femto en la catarata, la pseudoexfoliación, la pupila, la córnea y las cataratas hipermaduras.
La segunda mesa ha abordado diferentes controversias relacionadas con el uso de la IA en neuroftalmología, siempre con el objetivo de resolver preguntas que un oftalmólogo o un neurólogo general se plantean en su actividad diaria y proporcionar guías de actuación claras. Uno de los temas centrales en este segundo bloque ha sido la influencia de los fármacos agonistas del receptor de GLP-1 en la neuropatía óptica isquémica.
Los expertos que han integrado la segunda mesa de las Controversias 2026 han sido interpelados sobre su experiencia en esta cuestión, así como sobre la necesidad de realizar un cribado pretratamiento con los GLP-1-.
La segunda parte de la segunda mesa abrió un interesante debate sobre las aplicaciones de la IA en la neurooftalmología. La Dra. Laura Vigués, del Servicio de Oftalmología del Hospital Vall d'Hebron, ha hecho un resumen de las aplicaciones de la IA en el campo de la neurooftalmología desde los estudios para diferenciar papiledema de pseudopapiledema, CHICA arterítica de no arterítica, neuritis de CHICA, entre otros.
A partir de aquí se ha abierto un interesante debate en el que los participantes han podido explicar su experiencia con aplicaciones de IA para la práctica clínica, qué campos pueden ser los más interesantes por desarrollar o el impacto de motivaciones éticas o laborales en su utilización.
Para cerrar esta segunda mesa se puso en marcha una singular “batalla de casos” entre la inteligencia humana de los ponentes, con años de experiencia, y la IA. La Dra. Silvia Muñoz, de la Unidad de Neuro-oftalmología y Papiledema del Servicio de Oftalmología del HUB, que ha moderado la mesa, ha presentado casos de pacientes reales con diferentes motivos de consulta (diplopia, dolor y pérdida visual, pérdida visual transitoria, entre otros).
De forma simultánea, se han planteado en el chat GPT las mismas preguntas que han ido apareciendo en cada diapositiva de los casos. Después de que los ponentes hubieran comentado la aproximación diagnóstica, terapéutica o lo fuera procedente, la IA ha dicho la suya.
Por último, la tercera tabla ha abordado la cirugía de catarata premium, que combina el láser de femtosegundo con lentes intraoculares avanzadas para eliminar las cataratas y corregir a la vez presbicia, miopía, hipermetropía y astigmatismo.