El estudio liderado por Bellvitge y el IDIBELL permite que más personas trasplantadas alcancen antes niveles terapéuticos adecuados de tacrolimus en sangre, uno de los principales fármacos inmunosupresores utilizados para prevenir el rechazo del riñón trasplantado.
La Dra. Núria Lloberas, investigadora del Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de Bellvitge y del IDIBELL, ha recibido el XXXVI Premio Íñigo Álvarez de Toledo a la Investigación Clínica en Nefrología, uno de los reconocimientos más prestigiosos del país en esta especialidad, otorgado por la Fundación Renal Española.
El galardón reconoce una investigación orientada a avanzar hacia una medicina más personalizada en el trasplante renal. El estudio permite individualizar, desde los primeros días tras el trasplante, la dosis de tacrolimus a partir de características individuales de cada persona, como la farmacogenética, la edad y el hematocrito. El trabajo ha sido publicado en la revista Kidney International.
Más personas alcanzan antes niveles adecuados de tacrolimus
Hasta ahora, la dosis inicial de tacrolimus se ha calculado principalmente en función del peso corporal. Sin embargo, cada persona metaboliza este medicamento de manera diferente. Por este motivo, durante los primeros días tras el trasplante, algunos pacientes reciben una dosis insuficiente y otros una dosis excesiva. Esta variabilidad obliga con frecuencia a realizar varios ajustes hasta alcanzar niveles adecuados del fármaco en sangre.
El estudio desarrollado en Bellvitge incluyó a 90 personas trasplantadas de riñón y comparó la estrategia convencional, basada en la práctica clínica habitual, con un modelo personalizado que integra información farmacogenética, datos clínicos y parámetros analíticos. Los resultados mostraron que el 54,8 % de los pacientes tratados con el modelo personalizado alcanzaron el rango terapéutico de tacrolimus durante los primeros días tras el trasplante, frente al 20,8 % de los pacientes tratados con el sistema convencional.
Bellvitge, referente en trasplante renal
Esta investigación se enmarca en la amplia trayectoria del Hospital Universitario de Bellvitge en el ámbito del trasplante renal. En 2025, el centro realizó 207 trasplantes de riñón, la cifra más alta registrada por un hospital de Cataluña, y lideró también la actividad de trasplante renal de donante vivo tanto en Cataluña como en España, con 43 procedimientos, la mayoría efectuados mediante cirugía robótica.
Este elevado volumen asistencial y la experiencia de los equipos de Nefrología y Trasplante favorecen el desarrollo de nuevas estrategias para personalizar la inmunosupresión y optimizar el ajuste de los tratamientos tras el trasplante renal.
Referencias bibliográficas
Lloberas, N. et al. A prospective controlled, randomized clinical trial of kidney transplant recipients developed personalized tacrolimus dosing using model-based Bayesian Prediction, Kidney International, Volume 104, Issue 4, 2023, DOI: 10.1016/j.kint.2023.06.021.
Budde, K, Rostaing, L. A first small step toward personalized immunosuppression, Kidney International, Volume 104, Issue 4, 2023, DOI: 10.1016/j.kint.2023.06.036.
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La Dra. Núria Lloberas recibe el XXXVI Premio Íñigo Álvarez de Toledo a la Investigación Clínica en Nefrología de manos de Su Majestad la Reina Sofía. Fotografía cedida por © Casa de S.M. el Rey.