El desenvolupament d’aquesta aliança estratègica territorial, impulsada des del Pla director d’Oncologia del Departament de Salut, permetrà millorar el diagnòstic i el tractament específics així com la qualitat assistencial per als casos de carcinomatosi peritoneal, una tipologia de càncer en creixement
Es tracta de procediments quirúrgics d’alta complexitat que requereixen una gran especialització
La nova Unitat Territorial de Cirurgia Oncològica Peritoneal (UTCOP) s’ha posat en marxa aquest mes de gener i compta, d’una banda, amb l’expertesa tècnica dels cirurgians de la Unitat de Cirurgia Oncològica Peritoneal del Complex Hospitalari Universitari Moisés Broggi, referent estatal e internacional en el tractament de neoplàsies malignes del peritoneu d’origen a l’aparell digestiu des de fa gairebé dues dècades, i d’altra banda, de l’Hospital de Bellvitge (HUB), líder estatal en cirurgia oncològica d’alta complexitat.
La carcinomatosis peritoneal és un procés metastàsic en el peritoneu (la membrana interna que cobreix diferents òrgans de l’abdomen i la pelvis) provocat per tumors de l’aparell digestiu, genital femení o en el mateix peritoneu. Fins a finals de la dècada dels 80 aquest tipus de càncer no comptava amb cap abordatge terapèutic eficaç i presentava unes taxes de mortalitat molt elevades. Va ser llavors quan el Dr. Paul Sugarbaker va desenvolupar al Washington Hospital Center una cirurgia de citoreducció unida a l'aplicació de quimioteràpia amb hipertèrmia peroperatòria, que avui s’utilitza per part d’equips especialitzats d’arreu del món.
El Complex Hospitalari Universitari Moisès Broggi va ser pioner a l’estat en introduir la tècnica i des del 2010 compta amb una unitat funcional, amb una organització i protocols específics, per al tractament casos de carcinomatosis peritoneal d’origen digestiu. En el darrer any es van beneficiar d’aquest abordatge un total de 128 pacients, dels 200 que es calcula que es tracten anualment a Catalunya.
La nova UTCOP permetrà donar una resposta més eficaç i ràpida a una patologia marcada per característiques i orígens molt diversos, fet que accentua la necessitat de comptar amb equips amb expertesa i formació en el maneig oncològic multidisciplinari. “Els procediments de citoreducció, amb o sense quimioteràpia intraperitoneal hipertèrmica (HIPEC) són diferents per a cada pacient en funció de les característiques del tumor, l’extensió de la malaltia i els tractaments que hagi rebut de forma prèvia”, segons explica la Dra. Lana Bijelić, cap de la Unitat de Cirurgia Oncològica Peritoneal del Complex Hospitalari Universitari Moisés Broggi. La Dra. Bijelić, que es va formar amb el Dr. Sugarbaker a Washington, serà a finals d’any la nova presidenta de la SEOQ (Sociedad Española de Cirugía Oncológica), que va organitzar el darrer congrés internacional de cirurgia oncològica peritoneal (PSOGI) a Barcelona el passat mes d’octubre.
"Amb la nova unitat, els beneficis de compartir, homogeneïtzar i optimitzar procediments repercutiran directament als dos milions de persones que constitueixen la nostra població de referència per a procediments de gran complexitat", segons destaca el Dr. Álvaro Arcocha, director mèdic de l'Hospital de Bellvitge.
“Aquesta aliança estratègica consolida una estructura especialitzada que permetrà donar un salt qualitatiu i quantitatiu en l’abordatge de la carcinomatosi, i esdevindrà un dispositiu encara més referent en l’àmbit català, estatal i internacional”, segons destaca el Dr. Ignasi Bardés, director de centre del Complex Hospitalari Universitari Moisès Broggi.
La UTCOP està coordinada per la Dra. Bijelić i el Dr. Domenico Sabia, cirurgians sèniors del Servei de Cirurgia General del Moisès Broggi, centre que proveirà de l’experiència organitzativa i l’entrenament en la carcinomatosi d’origen digestiu a un únic equip funcional de cirurgians dels dos centres, coordinat per intervenir en qualsevol dels dos hospitals.
El diagnòstic inicial de la carcinomatosi peritoneal resulta complex en pacients sense una neoplàsia prèvia, però el control s’accentua en persones tractades de càncers anteriors. Segons diferents estudis, fins a un 75% de les pacients de càncer d’ovari, un 14% de persones amb càncers gàstrics i entre un 4% i un 8% dels casos de càncer colorectal registren metàstasis peritoneals en el moment del diagnòstic.
La UTCOP potencia el lideratge del Complex Universitari Moisès Broggi com refent en la carcinomatosis peritoneal d’origen digestiu a Catalunya i a l’estat espanyol i consolida el rol referent del Campus Salut Bellvitge en l’atenció oncològica, ratificat per l’acreditació el passat mes d’octubre com a Comprehensive Cancer Centre (CCC), actualment el màxim reconeixement europeu en l’àmbit de l’oncologia, per part de l’Organisation of European Cancer Institutes (OECI). Es tracta de l’únic CCC de l’Estat espanyol i de Catalunya on participen quatre institucions públiques independents (Hospital de Bellvitge, IDIBELL, ICO i UB) que fan un abordatge del càncer de manera coordinada i en xarxa amb un equip de més de 1.500 professionals que lideren des de la investigació a la prevenció passant per l’atenció assistencial integral.