Un estudi liderat per professionals d’infermeria de l’Hospital Universitari de Bellvitge ha demostrat que una intervenció infermera específica aconsegueix més adherència al tractament dels pacients grans complexos que han patit un infart de miocardi.
El treball, encapçalat per Elena Calvo, infermera gestora d’hemodinàmica de l’Àrea de Malalties del Cor de l’Hospital de Bellvitge, s’ha publicat a International Journal of Nursing Studies, la revista amb major factor d'impacte en l'àmbit d'infermeria.
L’envelliment de la població està fent que hi hagi un nombre creixent de pacients grans amb infart agut de miocardi. Aquests pacients tenen un risc més alt de complicacions i de baixa adherència a la medicació, cosa que, alhora, implica l’ús de més recursos sanitaris.
Aquest estudi va comparar dos grups de pacients de més de 75 anys després de ser sotmesos a una intervenció coronària percutània per infart de miocardi al nostre centre. Mentre que un grup va rebre el seguiment habitual, l’altre va rebre una intervenció infermera específica dissenyada per reforçar l’adherència al tractament.
Concretament, al cap de tres mesos de rebre el tractament se’ls va realitzar una entrevista educativa per part d’infermeres capacitades. Familiars i cuidadors dels pacients van assistir igualment a aquesta visita per rebre també instruccions. En el cas dels pacients que no es podien moure, l'equip d'infermeria es va dirigir al seu domicili per fer la intervenció, o bé la van realitzar per telèfon. La durada d’aquesta entrevista va ser d'aproximadament 40 minuts i es va centrar en algunes mesures i recomanacions per millorar o mantenir l'adherència. També es va efectuar una trucada de recordatori als 6 mesos.
Al cap de 12 mesos, es va mesurar l’adherència aconseguida aplicant de manera combinada dos tests de valoració, les dades d’assistència a visites, i les dades de retirada de medicaments de la farmàcia.
Els resultats van mostrar que, mentre que només el 21,5% dels pacients amb el seguiment habitual van assolir una bona adherència, en el cas dels pacients que van rebre la intervenció infermera específica el percentatge es va elevar fins al 51,9%.
Aquests resultats confirmen la importància de la infermeria en el treball relacionat amb l’adherència dels pacients, especialment pel seu caràcter educatiu. La infermeria juga un paper fonamental en la tasca d'informar, motivar i empoderar el pacient, afavorint que tingui un paper actiu i sigui protagonista de la seva salut, un element clau per fomentar l’adherència.
Referència de l’article:
Elena Calvo, Silvia Izquierdo, Rocio Castillo, Elisabeth César, Gerard Domene, Ana Belén Gómez, Carmen Guerrero, Lola Andreu, Joan Antoni Gómez Hospital, Albert Ariza-Solè. CAN AN INDIVIDUALIZED ADHERENCE EDUCATION PROGRAM DELIVERED BY NURSES IMPROVE THERAPEUTIC ADHERENCE IN ELDERLY PEOPLE WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION?: A RANDOMIZED CONTROLLED STUDY, International Journal of Nursing Studies, 2021, 103975, ISSN 0020-7489,
https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2021.103975.