L’Hospital Universitari de Bellvitge ha incorporat un 5è robot quirúrgic, un model Da Vinci SP (Single Port). Amb aquesta incorporació, l’hospital consolida el lideratge que ja fa uns anys que manté en cirurgia robòtica a Espanya. L’Hospital de Bellvitge és l’hospital que més intervencions robòtiques realitza anualment a Espanya i també un dels que apliquen aquesta tecnologia a un nombre més ampli de procediments, amb uns excel·lents resultats en termes de complicacions, estada mitjana i dolor postoperatori. Da Vinci SP és un sistema quirúrgic d’última generació amb els instruments optimitzats per realitzar cirurgia a través d’una única incisió o bé a través d’orificis naturals. Aquesta incisió, de només uns 2,5 centímetres de diàmetre, es practica normalment al melic, on l’efecte estètic és mínim, i permet fer-hi entrar una càmera en tres dimensions d’alta definició i funcions de programari avançades, i, alhora, fer-hi entrar també tres pinces per al treball del cirurgià/ana que es despleguen un cop són a l’interior del cos del pacient.
El fet d’utilitzar una sola incisió o orificis naturals comporta una disminució addicional de l’agressió quirúrgica, del dolor postoperatori i del risc de complicacions i té com a efectes una alta més precoç i una reincorporació més ràpida del pacient a la seva vida normal.
L’Hospital de Bellvitge ha començat a utilitzar el nou robot quirúrgic uniportal per a un nombre variat d’intervencions de les especialitats de Ginecologia, Urologia, Cirurgia Toràcica, Cirurgia General i Digestiva i Otorinolaringologia. Aquest any preveu fer entre 350 i 400 intervencions quirúrgiques amb aquest nou robot uniportal, i assolir entre les 500 i les 600 intervencions l’any 2027.
La recent entrada en funcionament del nou Da Vinci SP ha permès, entre d’altres avenços, que pràcticament la totalitat de les cirurgies de càncer de pulmó que realitza l’hospital (entre 12 i 14 a la setmana) es facin ja de manera robòtica. Així mateix, ha permès un substancial augment de les cirurgies d’otorinolaringologia robòtiques, ja que la tècnica d’incisió única ofereix notables avantatges per a abordatges molt localitzats com ara el càncer de sòl oral.
L’Hospital Universitari de Bellvitge va realitzar l’any 2025 unes 1.200 intervencions robòtiques i, amb els cinc robots de què disposa actualment i les incorporacions que preveu a curt i mitjà termini, espera realitzar unes 1.600 intervencions robòtiques l’any 2026 i prop de les 2.000 l’any 2027.
“La cirurgia robòtica ja és un estàndard”
El Dr. Álvaro Arcocha, director mèdic de l’Hospital Universitari de Bellvitge, destaca que “al llarg dels anys transcorreguts des que el 2009 vam iniciar la cirurgia robòtica al nostre hospital, aquesta tecnologia ha passat de ser una novetat a ser un estàndard”. Álvaro Arcocha subratlla també que “a l’Hospital Universitari de Bellvitge tenim la sort de disposar d’uns equips professionals quirúrgics extraordinàriament sensibilitzats, preparats i entusiastes amb aquesta tecnologia, i a això s’hi suma el fet de disposar d’uns quiròfans que es troben entre els més moderns i ben dotats d’Europa”.
La cirurgia robòtica presenta diversos avantatges en relació amb la cirurgia oberta o la laparoscòpica que es poden resumir en una precisió mil·limètrica i un millor control gràcies a sistemes que amplifiquen i filtren els moviments del cirurgià/ana, eliminant el tremolor i permetent més flexibilitat i rang de moviments i maniobres més fines.
Practicant unes incisions mínimes, el cirurgià/ana opera amb uns comandaments precisos i una imatge ampliada i tridimensional que millora la identificació de teixits i estructures anatòmiques complexes. Com a conseqüència, la pèrdua de sang es redueix al mínim i, segons han posat de manifest molts estudis, els pacients experimenten una reducció del dolor postoperatori, una acceleració de la recuperació i una disminució de les complicacions i els reingressos.
Hospital pioner
L’Hospital de Bellvitge disposa en l’actualitat de 3 robots Da Vinci, 1 robot Da Vinci SP (dissenyat per a la cirurgia uniportal) i 1 robot Versius (amb un disseny modular que en facilita el trasllat). En els darrers anys ha estat pioner en diversos procediments robòtics, entre els quals el primer trasplantament renal ortotòpic robòtic del món, la primera extracció de costella amb una sola incisió robòtica, o la primera cirurgia de reassignació de sexe robòtica d’Europa.
Així mateix, l’Hospital de Bellvitge destaca per l’ampli ventall de procediments als quals aplica aquesta tecnologia. A més de les especialitats més habituals (urologia, ginecologia, cirurgia toràcica, cirurgia general i digestiva...), fa gairebé dos anys va començar a aplicar també la robòtica a camps com ara la cirurgia hepàtica, la cirurgia de pàncrees o el trasplantament renal de viu, i va reforçar la seva aplicació a la cirurgia de càncer d’esòfag, àmbits tots ells a on la cirurgia robòtica encara no ha arribat a la majoria d’altres hospitals.
L’Hospital de Bellvitge també destaca pel seu compromís amb la formació i la recerca, amb iniciatives com ara el desplegament d’un sistema de simulació per a la docència o l’organització d’importants cursos internacionals de cirurgia robòtica. Així mateix, ha ajudat a implantar nous programes de cirurgia robòtica a diversos hospitals de Catalunya i de la resta de l’Estat.
Aquesta progressió continuarà en el futur amb noves iniciatives. Així, ja treballa en la possibilitat de poder incorporar en els propers mesos el robot Symani, especialitzat en microcirurgia, el qual permet realitzar intervencions com ara neoplàsies de mama o microcirurgia de mà i plexe braquial. Aquestes intervencions requereixen incidir en vasos i nervis de molt reduït calibre que no es poden abordar amb el Da Vinci.
A més, ha iniciat els contactes en previsió de poder incorporar també, a mitjà termini, el model DaVinci 5, equipament que encara ha d’arribar al mercat i que inclourà importants millores i noves indicacions –com ara la cirurgia cardíaca– respecte als models actuals. Així mateix, l’hospital ha començat a preparar-se per poder realitzar, a mitjà termini, trasplantaments hepàtics robòtics