La cirurgia consisteix a fer una incisió a la vagina, sota la uretra, i col·locar la malla a la zona mitjana.
La incontinència urinària per esforç significa que l'orina s'escapa involuntàriament quan es realitza una activitat física, perquè hi ha una debilitat o lesió dels músculs i teixits de suport al voltant de la uretra i la bufeta, o perquè l'esfínter uretral no tanca correctament.
La cirurgia consisteix a fer una incisió a la vagina, sota la uretra, i col·locar la malla a la zona mitjana. Aquesta malla, que funciona com una hamaca de la uretra, pot estar lliure o ancorada als elements musculars o tendinosos del terra de la pelvis a nivell de la fossa obturatriu. Segons cada cas particular, el cirurgià escollirà la malla més convenient per al pacient. De totes maneres, vegades, que cal realitzar una incisió a la pell de menys d'un cm a cada engonal. si aquets és el cas, es comentarà entre pacient y professional.
Tipus de malles:
- TOT: És una malla que utilitza els teixits de les fosses obturatrius com a sosteniment i s'anomena malla lliure de tensió transobturadora (TOT). La cirurgia es realitza fent una petita incisió a la vagina i dues petites incisions, una a cada engonal per a la seva col·locació.
- TVT: Aquesta malla només es fa servir per a la incontinència d'esforç quan l'esfínter uretral no funciona correctament. És una malla que utilitza els teixits de darrere del pubis com a sustentació i s'anomena malla lliure de tensió retropúbica. La cirurgia es realitza fent una petita incisió a la vagina i dues petites incisions a dos cm del pubis a la zona baixa de l'abdomen. Durant aquesta cirurgia sempre es realitza una cistoscòpia (una prova on s'introdueix un tub amb una càmera) a la bufeta seguint la uretra per comprovar que no s'ha perforat cap estructura.
- MINISLING: És una malla fixa que a cada extrem té un petit arpó que s'ancora als teixits de cada fossa obturatriu, amb la qual cosa no necessita incisions a les engonals.
TROBA TOTS ELS DETALLS A EL MEU QUIRÒFAN
Servei de Ginecologia
