Justificants

Per tal de demanar un justificant relacionat amb la seva programació quirúrgica, agrairíem omplís el següent formulari: 
Dades del peticionari
Relació amb el pacient
Documento que acredita que se puede solicitar ese justificante.
Requeriments de càrrega
Dades del pacient
Podreu trobar la informació sobre la política de protecció de dades fent clic a l'enllaç -> Avís legal
Informació sobre el tractament de dades personals:
Base jurídica del tractament: exercici de poders públics, compliment d’obligació legal.
Responsable: Hospital Universitari de Bellvitge – Institut Català de la Salut.
Finalitat: gestionar el contacte de la ciutadania per resoldre aspectes relacionats amb la seva salut via telemàtica.
Legitimació: acceptació expressa de la política de privacitat.
Drets dels interessats/des: accés, rectificació, supressió i portabilitat de les dades, limitació i oposició al seu tractament, adreçant-vos al correu electrònic uac@bellvitgehospital.cat o al correu postal
- Hospital Universitari de Bellvitge
- Carrer de la Feixa Llarga, s/n
- 08907 L’Hospitalet de Llobregat

Els camps marcats amb son obligatoris