Un treball del servei d’Urgències de l’Hospital de Bellvitge ha estat guardonat com a millor comunicació al 35è Congrés Nacional de la Societat Espanyola d’Urgències i Emergències (SEMES), celebrat recentment a Múrcia.
L’estudi, publicat també a la revista científica Emergencias, analitza el valor pronòstic del sodi en orina (natriuresi) en pacients que consulten per insuficiència cardíaca aguda (ICA) als serveis d’urgències hospitalàries, abans d’haver rebut tractament diürètic.
Una eina senzilla amb gran valor pronòstic
Els resultats, obtinguts a partir de 923 episodis d’ICA inclosos en el registre multicèntric EAHFE, mostren que una natriuresi inicial baixa (< 50 mEq/L) es relaciona amb una major mortalitat intrahospitalària. En concret, els pacients amb valors baixos de sodi en orina van presentar una mortalitat del 16,5%, enfront del 5,4% en la resta, amb una odds ratio ajustada de 2,641 (IC 95%: 1,509–4,621).
A més, el treball identifica variables predictives de natriuresi baixa com la hiponatrèmia, nivells elevats de NT-proBNP o l’ús d’antagonistes del calci com a tractament de base.
Aquestes troballes apunten que la mesura del sodi en orina a l’arribada a urgències, abans d’iniciar el tractament, podria convertir-se en un indicador pronòstic útil, fàcil d’obtenir i aplicable a la pràctica clínica diària en pacients amb insuficiència cardíaca aguda.
L’estudi ha estat elaborat pels doctors Antoni Haro, Irene Cabello, Nieves López-Delmas, Lídia Fuentes, Pierre Malchair i Javier Jacob, en representació del grup ICA-SEMES, tots ells professionals del servei d’Urgències de l’Hospital de Bellvitge.
Article de referència
Estudio de la natriuresis inicial en los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda que consultan en los servicios de urgencias hospitalarios. Emergencias 2025; 37(3). DOI: 10.55633/s3me/037.2025
