Modificar los datos de contacto de un paciente

Los datos de afiliación y contacto del paciente son muy importantes para facilitar el contacto entre el paciente i el Hospital Universitario de Bellvitge. Por ello, debemos ser rigurosos en modificarlos.

Rellene el siguiente formulario para actualizar los datos de contacto (Cambio de domicilio, teléfono…) que ahora mismo constan en la historia clínica de un paciente del Hospital Universitario de Bellvitge.

Le recomendamos que también comunique este cambio en su centro de Atención Primaria (CatSalut). En el caso de que los datos que constan en la historia clínica del Hospital Universitario de Bellvitge no coincidan con las que contiene el registro del CatSalut, se podrán tomar como referencia aquellos que consten en CatSalut. Puede realizar este cambio en cualquier centro del CatSalut.

Datos del peticionario

Datos del paciente

Nueva dirección (Dirección habitual del paciente)

Datos de contacto 1

Datos de contacto 2

- Si usted es el propio paciente, hace falta que adjunte fotocopia o escáner de su DNI.
- Si no es el paciente y actúa en representación suya, es obligatorio que adjunte la hoja de autorización , junto a la copia de su DNI y la del paciente al que usted representa.

Requisitos de carga
Puede encontrar la información sobre la política de protección de datos clickando en el enlace -> Aviso legal

Información sobre el tratamiento de datos personal:
Base jurídica del tratamiento: Ejercicio de poderes públicos, cumplimiento de obligación legal.
Responsable: Hospital Universitari de Bellvitge – Institut Català de la Salut.
Finalidad: Gestionar el contacto de la ciutadania para resolver aspectos relacionados con su salud vía telemática.
Legitimación: Aceptación expresa de la política de privacidad.
Derechos de los/las interesados/as: Acceso, rectificación, supresión y portabilidad de los datos, limitación y oposición a su tratamiento, dirigiéndose al correo electrónico uac@bellvitgehospital.cat o al correo postal:
- Hospital Universitari de Bellvitge
- Unidad de Atención a la Ciudadanía
- Calle de la Feixa Llarga, s/n
- 08907 L’Hospitalet de Llobregat

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