Anestesiologia i Reanimació

Presentació

 

L'Anestesiologia és una especialitat que integra una formació bàsica en Fisiologia, Farmacologia i Anatomia, amb coneixements de Medicina interna, Pediatria, Obstetricia i Cirurgia en les seves diferents especialitats.

La missió fonamental del Servei d'Anestesiologia és possibilitar la intervenció quirúrgica cuidant i protegint la vida del pacient davant la cirurgia amb els procediments més segurs. Per realitzar l'atenció integral del pacient durant l'acte quirúrgic, l'anestesiòleg inicia la seva activitat amb la valoració preoperatòria, estimació del risc anestèsic-quirúrgic, tractaments preoperatoris i premedicació anestèsica. D'aquest coneixement previ del pacient partirà la decisió del tipus d'anestèsia més adequada, sigui aquesta general, locorregional, combinada o sedació.

Després de la intervenció passarà a una sala de recuperació anestèsica. En ocasions, per ser malalts de risc o intervencions molt importants, el malalt passa a una Unitat de Crítica Postoperatória. La Unitat Crítica d’Anestesiologia admet també pacients crítics d'altra etiologia; politraumatitzats, sagnants, etc... La Reanimació Cardiopulmonar forma part de l'especialitat i el coneixement del pacient crític és fonamental per a la formació de l'especialista.

Una altra de les responsabilitats de l'especialitat és el tractament del dolor agut i crònic que no respon a tractaments convencionals i/o exigeixen coneixements o tècniques especials. Això es fa bàsicament a les unitats d'hospitalització i a les clíniques del Dolor.

Aspectes rellevants
atencio especialitzada_anestesiologia_hub
Image
Procediment Normalitzat de Treball
Atención Especializada

Los facultativos especialistas en anestesiología del servicio forman parte de grupos multidisciplinarios para el diagnóstico y tratamiento de procesos quirúrgicos complejos: procesos quirúrgicos de la patología vascular intracraneal, de troncos arteriales supra aórticos, y de cirugía aórtica, las correcciones de la patología cardíaca con y sin circulación extracorpórea, microcirugía reconstructiva oncológica, resecciones pulmonares y traqueales, osteosíntesis compleja de columna, tratamiento de las infecciones osteoarticulares; cirugía abdominal oncológica compleja y trasplantes, entre otros.

  • Neurocirugía – Neuroangioradiología.
  • Cirugía Cardíaca.
  • Cirugía Vascular.
  • Grandes Resecciones de Cabeza y Cuello.
  • Cirugía Torácica.
  • Cirugía Oncológica.
  • Cirugía de Columna Compleja.
  • Cirugía de repuesto Protésico.
  • Trasplantes Cardíaco, Renal y Hepático.
area ambulatoria_anestesiologia_hub
Image
Procediment Normalitzat de Treball
Área Ambulatoria

La Unidad de Endoscopias dispone de varios gabinetes y un pequeño quirófano, donde se realizan, bajo sedación consciente o inconsciente, diferentes procedimientos diagnósticos (ejemplo: gastroscopias, colonoscopias…) y/o terapéuticos (extracción de pólipos, colocación de prótesis biliares o esofágicas, punciones de ganglios por ecoendoscopia…). Estos procedimientos son habitualmente poco invasivos. El grado de sedación necesario, oscila entre una simple relajación y un sueño profundo, en función de la tolerancia del paciente, y de la duración del procedimiento. El papel del anestesiólogo consiste en proporcionar el confort y la seguridad necesaria a los pacientes sometidos a estas pruebas.

La Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria se compone de 7 quirófanos y un área de recuperación anestésica de 12 cubículos y un área de adaptación al medio de 24 cubículos. Los procedimientos quirúrgicos que no requieren ingresos se extienden a todas las especialidades. En un porcentaje de pacientes, la visita se hace virtual. En la visita preoperatoria se focaliza en la descripción del proceso quirúrgico en colaboración con el equipo de enfermería de preanestesia. Se potencia especialmente el control de dolor al domicilio del paciente. 

unitat del dolor_anestesiologia_hub
Image
Procediment Normalitzat de Treball
Unidad del Dolor
  • Procedimientos Intervencionistas de Dolor Agudo Postoperatorio
  • Procedimientos Intervencionistas de Dolor Oncológico
  • Procedimientos Intervencionistas de Dolor no Oncológico
  • Procedimientos Diagnósticos de Dolor para Ultrasonografía
unitat de reanimacio_anestesiologia_hub
Image
Procediment Normalitzat de Treball
Unitat de Reanimació
  • S'ocupa de l'atenció als pacients politraumàtics i l'atenció en l'aturada cardiorespiratòria. 
altres procediments_anestesiologia_hub
Image
Procediment Normalitzat de Treball
Altres
  • Ecoendoscòpia
  • Diagnòstic i Tractament Vascular
  • Endoscòpia Digestiva Complexa
  • Vertebroplàstia 
  • Radiofreqüència
  • Braquiteràpia
  • Suport a la teràpia TEC de Psiquiatria
Recerca

Línies de recerca

  • Hemostàsia i Coagulació en Trasplantament Hepàtic
  • Maneig dels hemoderivats en cirurgia no hepàtica
  • Bloc Neuromuscular en cirurgia Laparoscòpia Complexa
  • Fluid teràpia en pacient de risc quirúrgic
  • Fisiopatologia del pacient politraumatitzat
  • Analgèsia Incisional postoperatòria
  • Teràpies en el Dolor Neuropàtic
  • Ecografia com eina diagnostica i de tractament en el maneig del dolor crònic

Publicacions destacades

  • Bonet A, Madrazo Z, Koo M, Otero I, Mallol M, Macia I, Ramirez L, Sabaté A. Thromboelastometric Profile and Acute Coagulopathy of the Polytraumatized Patient: Clinical and Prognostic Implications. Cir Esp. 2018 Jan;96: 41-48.
  • Dalmau A1, Fustran N2, Camprubi I3, Sanzol R4, Redondo S2, Ramos E5, Torras J6, Sabaté A2. Analgesia with continuous wound infusion of local anesthetic versus saline: Double-blind randomized, controlled trial in hepatectomy. Am J Surg. 2018 Jan;215:138-143.
  • Colomina MJ1, Koo M2, Basora M3, Pizones J4, Mora L1, Bagó J5. Intraoperative tranexamic acid use in major spine surgery in adults: a multicentre, randomized, placebo-controlled trial†.  Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118:380-390.
  • Sabate A1, Gutierrez R2, Beltran J3, Mellado P4, Blasi A3, Acosta F5, Costa M1, Reyes R1, Torres F6. Impact of Preemptive Fibrinogen Concentrate on Transfusion Requirements in LiverTransplantation: A Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Am J Transplant. 2016 Aug;16:2421-9.
  • Llauradó S1, Sabaté A, Ferreres E, Camprubí I, Cabrera A. Sugammadex ideal body weight dose adjusted by level of neuromuscular blockade in laparoscopic bariatric surgery. Anesthesiology. 2012 Jul;117:93-8
Docència

Docencia de Grado

Profesor Agregado: Antoni Sabate Pes.

Profesores Asociados: Maria Jose Colomina Soler, Antonia Dalmau Llitjos, Maylin Magdalena Koo Gómez y Sandra Llauradó Paco.

Tutores: Javier Bocos Garcia, Marta Costa Reverte , Noelia Fustran Guerrero, Sandra Llauradó Paco, Laura Pariente Juste y Albert Pi López.

Ubicació

Edifici Principal de l’Hospital Universitari de Bellvitge 

c/ Feixa Llarga, sn.

08907 L’Hospitalet de Llobregat. Barcelona

Planta 3

Telèfon 93 260 73 23

 

 

Full informatius

Informació per als pacients que han de ser sedats

Informació per als pacients que han de ser anestesiats

Guia del pacient de Cirurgia major ambulatòria

Informació sobre la Unitat de Reanimació d'Urgències

Informació sobre la Unitat de Reanimació Postquirúrgica (RPQ)