Informació de visites programades

Per tal de conèixer l’estat d’una visita, reclamar una programació, demanar una reprogramació o anular la seva visita, agrairíem omplís el següent formulari:

Dades del pacient

Dades del peticionari

- Si vostè és el propi pacient, cal que adjunti fotocòpia o escanner del seu DNI.
- Si no és el pacient i actua en representació seva, és obligatori que adjunti el full d'autorització , juntament amb la fotocòpia del seu DNI i la del pacient al que vostè representa.

Upload requirements
Podreu trobar la informació sobre la política de protecció de dades fent clic a l'enllaç -> Avís legal

Informació sobre el tractament de dades personals:
Base jurídica del tractament: Exercici de poders públics, compliment d’obligació legal.
Responsable: Hospital Universitari de Bellvitge – Institut Català de la Salut.
Finalitat: Gestionar el contacte de la ciutadania, per resoldre aspectes relacionats amb la seva salut via telemàtica.
Legitimació: Acceptació expressa de la política de privacitat.
Drets dels interessats/des: Accés, rectificació, supressió i portabilitat de les dades, limitació i oposició al seu tractament, adreçant-vos al correu electrònic uac@bellvitgehospital.cat o al correu postal
- Hospital Universitari de Bellvitge
- Carrer de la Feixa Llarga, s/n
- 08907 L’Hospitalet de Llobregat

Els camps marcats amb  son obligatoris.